不一样的疗养院 ‧ 专业医疗照顾 ‧ 也照顾老人的尊严

2017-07-07 08:25

不一样的疗养院 ‧ 专业医疗照顾 ‧ 也照顾老人的尊严

你有多久没有回家看望父母了?还是每次都只是看与望而已,有没有认真看过父母有什么变化?他们需要的是什么?
林进成创办的悠乐居,是一间拥有完善医疗设备的疗养院,非常适合需要复健治疗的病人,除了有护士照顾,也会安排物理治疗师每天给病人做复健,有别于一般的安老院。(图:星洲日报)

“你有多久没有回家看望父母了?还是每次都只是看与望而已,有没有认真看过父母有什么变化?他们需要的是什么?有没有留意他们的手指甲与脚趾甲多久没修剪了?有多久没有带父母逛百货公司,为他们添购已经松垮的内衣裤?”

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这并不可笑,也不是开玩笑,当我们自觉对父母还不错,衣食住行都有照顾好他们时,很多生活上的细节往往忽略掉,如剪指甲,老人家因为手脚与眼睛不灵光,剪指甲很容易剪到皮肉,甚至根本无法弯腰剪脚趾甲,任由指甲长至刺进皮肉,甚至发炎。

松垮与发黄的内衣裤,父母可能基于难为情而没有开口让孩子带自己去选购,或给自己添置一些新的,孩子只是看到外表光鲜的父母,忽略了贴身衣物。当父母去看医生时,这一切都被医生看在眼内,做父母的唯有尴尬地说:“自己做不来,不好意思麻烦孩子!”

这些的疏忽、不够细心,都被一位医生看在眼内,拍拍这些老人家的肩膀说:“没事,没事”,但心里却在想,虽然有孩子照顾,但却不够细心,若是有重疾如中风的病人,他们该如何是好?能不能有一所可以照顾到这些细节的疗养院,让这些老人可以活得更有尊严与宽心。

林进成,一名内科及肾脏专科顾问医生,医治过很多高血压、肾病、中风的病人,虽然没有性命危险,却需要有人在旁照顾,尤其是中风病人,至少在他们进行康复治疗阶段。

虽然家人有心要照顾患病的亲人,但往往时间给得不多;女儿固然比儿子细心,但缺乏医药知识,尤其忽视了年长者的尊严问题,细心但欠缺周到,令躺在榻上的病人也觉得难受。

大马最缺乏有医疗设备的疗养院

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在私人医院服务的林进成说,很多病人都是由驾大车,看起来环境不错的孩子陪伴而来,但当他们躺在床上让医生做例行检查,褪去外层衣物之后,他却看到非常心酸的一幕。这些老人家所穿的内裤,都是松松垮垮,甚至破洞,病人只能莞尔一笑说:“年纪大,行动不便,没有出去购物,孩子也没有留意到!”

还有一位长期病人,某天来找他复诊时,发现这名病人的脚趾甲竟然长到“吃进”指头,以致发炎。装作不经意的探问之下,老人说:“因为老了,弯不下腰,眼睛不灵光,加上手抖,所以剪不到指甲。虽然有孩子照顾起居饮食,但这些事孩子没有留意到,我也不好意思麻烦孩子!”

最让林进成感到无奈的是,一些中风病人虽然已经无大碍,可以回家休养,家人也愿意照顾。但过不久,家人就会带着病人来找他,询问哪里有适合的疗养院可以照顾病人。因为缺乏医疗常识的家人,往往都无法胜任照顾病人的工作,最终还是决定送到疗养院看顾。

“这些例子我看得太多了,医院只能处理紧急情况,等病情稳定下来后,就要靠病人自己做物理治疗或术后治疗,继续留在医院也没有帮助。好比中风病人,术后半年是恢复的黄金期,错过了就很难再恢复原状,所以必须要确保病人在这段期间勤力做物理治疗,这段期间家人的配合是最重要的。”

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但在出院到恢复这段空隙,是我国最缺乏的有医疗设备的疗养院。虽然市面上有很多疗养院及安老院,可以代为照顾患病的老人家,但对一些需要特别医疗照顾的老人家来说并不适合,于是林进成就与朋友开设了一间有全医疗设备与人力的疗养院,让这些需要特别医疗照顾的病人,可以获得拥有护士资格的看护照顾,而且也定期安排物理治疗师为病人提供物理治疗,让病人的起居饮食得到照顾之余,也可以同时做康复治疗。

大部份入住疗养院的人都是身有顽疾,因此林进成都是聘请合格护士轮班全天候照顾,确保病人都得到完善的医疗照顾。(图:星洲日报)

 

除了医疗照顾,也打理病人仪容

林进成表示,在决定设立这所疗养院之前,他到过很多养老院观察,发现这些养老院对行动没有问题的老人来说还可以,但对有重疾的老人而言设备是相对不足,人力也多以聘请女佣为主,可能只有1或2名有医疗知识的看护。

所以他决定自己设计适合行动不便老人的设备,如厕所防跌地板、房间与厕所设有紧急呼叫铃、床、室内排气设备,预防传染病及排除异味等,还有所有看护都是专业的护士,以便可以日常监督病人的身体状况及固定药物服用。

他和另一名医生也会每1至2周轮流到疗养院给病人做身体检查及检视药物是否需要调整,犹如家庭医生定期给病人做检查。

他说:“现在这里住了23位住客,他们或多或少有疾病,尤其是中风病人为主。每一位住客入住之前,我们都会看他们的医药报告及做检查,决定他们所需要的物理治疗方式与时间。除了固定有物理治疗师或言语治疗师来疗养院之外,平时护士也会帮病人做一些简单复建动作,帮助病人复原。若病人需要针灸治疗,我们也可以安排,并不会排斥中医疗法。”

除了医疗照顾之外,护士还要为“住客”打理日常清洁,如帮他们剪指甲、涂抹润肤乳(因为老人皮肤干燥,容易干裂)、每个月有理发师上门理发、吊维他命点滴提供老人免疫力、每半年验血一次。

“或许你会觉得这些剪指甲、理发、涂抹润肤乳的工作,并不是疗养服务,有什么值得一提。但你知道吗?这些服务真是老人最需要,但也最容易被忽略的。老人也有尊严,当孩子或照顾者没有注意到这些细节,他们也不好意思开口,可能半年也不理发一次,指甲长到藏污垢也没人理,他们的心里也很难受。”

他表示,目前他聘请了14位护士,轮班制全天候照顾“住客”。

家人可以任何时候来探访、陪伴,但不允许留宿,除了让“住客”休息之外,也考量安全理由。

为了预防老人在厕所昏倒或摔倒,林进成在每间厕所安装了紧急呼叫铃,一旦呼叫铃响起,护士可以用钥匙从外面打开厕所紧急处理。(图:星洲日报)

谈到作为一位医生,却自立门户开设疗养院,不会予人“以权谋私”的感觉吗?他说:“不会啊,我只是看到了现有的医疗体系不足,而去填补这个不足之处,为病人提供他们所需要的服务,所以不存在这个说法。”

“我曾经见过一个很紧急找疗养院的女儿,她带着当天出院的妈妈,四处找寻合适的疗养院,来到我们这里已经是第五间了。了解情况后觉得满意,马上帮妈妈办理入院手续。她并不是急着要把妈妈送走,而是如果找不到合适的疗养院,她就被迫请假来照顾妈妈,对她或对妈妈都没有好处,因为她也没有足够的能力照顾生病的母亲,所以很多病人都是迫切需要找到合适的地方让他们疗养。”

谈到费用问题,他坦言收费是属于中上,比一般的安老院稍高,因为这里是医疗疗养院,并不是安老院,所有看顾者都是专业的医护人员,设备也是医院规格,可以随时掌握病人的状况。

“好比护士每天都会为病人量血压、血糖,确保病人有服用所需要的药物,一旦发现检查报告不正常,就会马上通知我及另一名也是合伙人的医生,好让我们为病人做检查。每一个入住的病人,每半年就会评估一次,规划适合他们的疗程。”

每天早上,护士都会分批带老人家到庭院做运动,帮助复健。(图:星洲日报)

 

在职培训,强化护士专业知识

照顾老人已经不容易,更何况是生病的老人,林进成直言,护士的经验与耐心是非常重要。除了要应对如返老还童的老人之外,还要承受家人开始把父母送进疗养院时的愧疚感,稍有不满就会发泄在看护者身上,所以每一位护士都要了解病人的起居生活,尽量配合病人的习惯来照顾。

“护士早上要带病人到前院做运动,晒太阳,还要教他们做摺纸等手工,以练回他们双手的活动能力,也给病人生活有些寄托或嗜好。毕竟老人是很敏感,更容易吵架,所以护士要用自己的经验及对病人的了解来化解。”

在职培训也是林进成非常注重的一环,虽然所请的都是合格护士,但对于照顾老人的技巧与知识还是要学习,所以他们会给予护士长期培训课程,甚至计划将来稳定之后,会免费开放给其他安老院的看护或工作人员上培训课,让入住的老人得到更好的照顾。

每个“住客”的药物都个别存放在小格子,以便护士根据医生处方分配药物给“住客”。(图:星洲日报)

 

厕所紧急呼叫铃。(图:星洲日报)

 

入住疗养院的“住客”或多或少都有老人病,需要定时服用药物,因此药柜外面都写上“住客”名字,存放各自的药物。(图:星洲日报)

 

 

看似简单的剪指甲,对老人家来说可能力不从心,因此住院的老人家都由护士帮忙修剪指甲及照顾指甲卫生。(图:星洲日报)

 

疗养院设有运动器材,让病人做复健之用。(图:星洲日报)
摺纸对一般人来说可能是嗜好或手工,但对老人家来说,却是训练他们双手灵活的复健方法之一。(图:星洲日报)

 


 
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