智慧王当家:护齿行动升级

2018-02-03 10:22

智慧王当家:护齿行动升级

不少人对口腔保健一知半解,导致口腔疾病频频出现,陈永光医生将讲解基本口腔保健方式,以及面对不同疾病,该采取的护理方法,让大家自信地展现笑容!
(图:网络照片)

牙齿是人体中不可或缺的重要部份,除协助进食,长得整齐、美观与否,甚至能影响咬字发音和外貌,给予别人好印象,因此口腔清洁至关紧要。

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不少人对口腔保健一知半解,导致口腔疾病频频出现,陈永光医生将讲解基本口腔保健方式,以及面对不同疾病,该采取的护理方法,让大家自信地展现笑容!

保护牙齿 护好口腔 70岁仍嚼力十足

口腔保健可说是一辈子的必修学问,打从婴儿时期,牙齿便开始伴随我们直到老去。口腔科医生陈永光说,以前老一辈,牙齿一旦有洞就拔掉,或相信中年后,逐渐松脱是自然现象。

然而并非全然如此,要是能保持口腔清洁及身体状态良好,就算70岁,牙齿依然健在,“现在的目标是60岁时,上排及下排牙床至少各有10至12颗牙齿,无需戴假牙,尽可能保存牙齿,越久越好。”

他说,牙医只能扮演辅助角色,最终责任在于本身,刷牙及使用牙线清洁是基本动作,而漱口水作为补充用品,并定期检查,就不必担心口腔疾病找上门。

40岁以上的口腔疾病

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随年龄渐长,身体各部位逐渐老化,进而产生毛病,当然口腔也不例外,若加上长期不良习惯或照顾不善,日积月累下,将形成各种口腔疾病。

40岁以上常见口腔问题:

.牙龈疾病,如牙龈炎、牙龈萎缩等。

.口干。

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.牙齿敏感。

陈永光补充,口腔疾病除因老化或照顾不善,健康问题如血压高、糖尿病,都可制造麻烦,“健康疾病药物含副作用,或许造成口干、牙龈疾病、蛀牙等,就算口腔保持卫生,问题仍不断出现,难以照料。”

他提醒民众要熟知本身的健康背景,并提早告知医生,以确保适合接受治疗和加以预防,防止悲剧发生。

“以常见疾病心脏病为例,接受治疗前,要先知道病人有否吃药或心脏状况是否良好,一些病人会吃药稀释血液,若进行的治疗会流血如拔牙,可能流血不止,引发死亡。”

牙龈炎

牙龈炎会出现牙肉红肿、流血现象,之所以产生的原因是基于口腔清洁不善,牙菌斑长时间积累于牙缝,若不及时处理,时间久了将变成牙结石,导致牙龈萎缩、牙周病等。

“不止老人家,年轻人也有这问题,牙龈炎属可逆转疾病,能依靠良好的口腔清洁习惯或洗牙治疗,并要加以维持,不然问题将会重现。”陈永光说。

口干

陈永光透露,造成口干的因素包括唾液腺阻塞、药物副作用、老化等,而口水主要功能是保持牙齿干净和湿润,避免干燥使食物残渣卡在牙缝中,形成蛀牙,或出现难以吞咽状况。

他说,应针对个别问题给予适当治疗,如使唾液腺恢复通畅、更换合适药物、吃柠檬或口香糖,通过咀嚼动作制造口水。

牙龈萎缩

原因有:.牙槽骨萎缩,属正常生理性牙龈萎缩,一般发生于60岁后。

.镶牙不当,刺激、伤害到牙龈,导致萎缩。

.炎性口腔病,如牙周炎、牙结石、牙龈炎等,都会刺激牙龈。

.刷牙方式或牙膏选择不正确。

牙龈萎缩会使牙齿失去支撑,造成松脱,尽管牙齿依然健康,仍无法保留,要注意牙龈一旦萎缩便无法逆转,更不能自愈,因此当发现牙龈萎缩迹象时,不应该再刺激牙龈,并维护好口腔健康。

陈永光:牙医只能扮演辅助角色,照顾牙齿的最终责任在于自己。(图:星洲日报)

戴牙套 口腔保健不能少

为使牙齿看起来整齐美观,或改善口腔卫生,绑牙矫正已是趋势,不管青少年抑或中年人,都跟上这股热潮。

陈永光说,在西方国家,绑牙是普遍现象,因要确保牙齿美观,以在工作时,显得更有自信及给予别人好印象。

“要是牙齿不整齐,引发一连串口腔问题,像食物残渣卡住,难清理,造成牙龈疾病、蛀牙等,就应该绑牙,若只有一两颗牙齿不整齐,但不影响外表,其实不必,原因是绑牙不便宜,不是人人负担得起。”

下巴过长者需等骨骼停止生长他说,一旦恒齿长齐,也就是约13岁起,便可开始绑牙,除非遇到特殊情况,如下巴过长,则要等到骨骼停止生长以后,才适合绑牙。

“下巴长短会影响牙齿咬合,假设13岁绑牙,骨骼成长还未稳定,几年后下巴过长的话会走形,要重新绑过,就浪费钱,所以如果家庭成员有长下巴特征,等到18~20岁时再绑牙。”

另外,40岁以上人士亦可绑牙,但需先确认牙齿强壮,无松动,要不然绑牙后,促使牙齿变得更松,需要拔牙。除此之外,因骨骼已稳固,要花上更长时间矫正,从2~2.5年延长至3~4年。

出现白斑或变黄,小心有蛀牙!

戴上牙套后,金属围绕在牙齿上,使清洁工作变得艰难,因此口腔保健异常重要,要是照顾不当,当心得不偿失,引发口腔疾病。

“牙齿矫正需时两三年,若这段时间没照顾好,摘下牙套后,牙齿会出现白色斑点,是蛀牙征兆,或牙齿变黄,需要修复治疗,所以如果平时口腔保健就不良好,不建议绑牙。”

牙齿矫正清洁用品包括:矫正专用牙刷、牙间刷、漱口水及含高氟化物成份牙膏,以保持口腔清洁,防止蛀牙。

矫正专用牙刷特征是刷毛间有凹槽,可刚好贴合牙套形状清洁牙齿,再搭配牙间刷,确保无食物残渣、牙菌斑残留于牙缝和金属周围,并使用漱口水辅助,而高氟化物牙膏有助于保护牙齿,避免蛀掉。

此外,还要定期给牙医检查及洗牙,以完全清除牙垢,让口腔时刻维持干净状态。

至于摘下牙套后,需于每晚睡觉时,戴着固定器至少长达2至3年,以免牙齿走位,功亏一篑,“绑牙后,牙齿还是会移动,尤其当长智慧牙,会推挤造成牙齿歪掉。”

陈永光说,只要遵循基本清洁步骤及定期检查,口腔疾病便不会找上门。(图:星洲日报)

 

抢救 牙龈流血 口腔溃疡 牙齿敏感

牙龈流血

牙龈流血的主要成因由牙菌斑引起,只要做好基本口腔清洁动作和定时洗牙,便可预防,除非因刷牙方式不正确及牙齿不整齐,造成口腔卫生不良,就要针对性处理。

“若手动刷牙,无法有效清洁,建议使用电子牙刷,而牙齿不整齐,可通过绑牙矫正,改善情况。”

他提醒,要是口腔卫生良好,还出现流血症状的话,就要体检,也许因血液相关疾病、感染、癌症等所导致。

口腔溃疡

陈永光说,口腔卫生并不是引发口腔溃疡的因素,压力、过敏、牙齿咬伤等,才是引起口腔溃疡的原因。

口腔溃疡不是大问题,只是进食、说话时会感到疼痛,通常1~2星期内会痊愈,且容易治疗,可涂抹软膏或使用漱口水,减低痛楚。

另外,口腔溃疡感到疼痛是正常现象,若是不痛,2至3星期后仍无法痊愈,要注意可能源自身体健康问题。

牙齿敏感

每当吸入冷空气、吃冰冷食物或甜食时,牙齿突然感到一阵刺痛和不舒服,就是牙齿敏感症状,而造成牙齿敏感原因包括:.牙龈萎缩,导致牙根暴露。

.过于用力刷牙,造成珐琅质变薄。

.饮用过多酸性饮料,如柠檬汁,将侵蚀牙齿,导致象牙质暴露。

.经常磨牙,同样造成象牙质显露。

陈永光补充,若口腔保健良好,牙龈萎缩速度慢,而不是瞬间萎缩,不一定感觉刺痛,因牙齿能逐渐适应,健康牙齿具备修复能力,让象牙质变得更厚,形成保护效果。

一旦牙齿敏感,应立即接受治疗,可先尝试使用抗敏感牙膏缓解症状,若情况无法改善,就需要寻求牙医专业协助。

预防是对抗牙齿敏感的最佳办法,如不要太用力刷牙、避免牙结石积累、减少并使用吸管饮用酸性饮料、戴防磨牙套等。

牙膏氟化物引争议 吐出泡沫风险不大

氟化物向来引发争议,因长期使用,也许会触发癌症,所以不少人对氟化物保持观望态度,尽量避免使用氟化物口腔清洁用品。

陈永光说,只要在使用氟化物牙膏时吐出泡沫,通常不会有太大风险,然而,吞咽功能仍不完善幼童,易吞入部份牙膏泡沫进体内,导致摄入过量氟化物,形成氟斑牙,也就是牙齿出现斑点,影响美观。

尽管如此,一些国家如马来西亚、美国都有在饮水里加入一定浓度氟化物,以帮助大众预防蛀牙,因是便宜且易执行的预防措施。

“少许氟化物即能带来不少益处,要是完全不使用,牙齿不受保护,很多人会有蛀牙,其实好处胜于癌症风险。”

缺牙,要装牙、植牙,还是……

缺牙可分为单颗、局部缺牙以及广泛性缺牙,若不幸发生缺牙,医生会根据病患缺牙的类型与口腔条件,建议选择固定假牙、活动假牙、人工植牙等方式治疗,但各有优缺点。单颗及局部缺牙者,可选择装固定假牙或人工植牙;广泛性缺牙且齿槽骨严重萎缩者,建议利用全口快速重建的植牙方式,可省去漫长的补骨时间,快速恢复正常咀嚼能力。

1.固定假牙:将缺牙处的两侧邻牙修型磨削,制作3颗或更多假牙相连的牙桥,再镶嵌在先前磨小的牙齿上。优点是比活动假牙固定,提供较好的咀嚼功能,也不会影响味觉、说话发音;缺点是必须牺牲健康的牙齿,也容易增加两侧牙齿的负担。

2.活动假牙:利用金属挂钩或是磁铁吸附,让假牙支撑在牙床上,虽然不用破坏健康牙齿,也可自行取下,且方便清洁,但仍存在诸多缺点。研究发现,配戴活动假牙者,对生活满意度偏低,长期配戴更会造成齿槽骨萎缩、饮食受到限制。

3.传统人工植牙:利用直立式植体(人工牙根),根据缺牙颗数植入数支植体,平均使用6~10支植体,能重建单颚固定式假牙。植牙前,需评估病患的齿槽骨的条件,若条件许可下,即可开始植牙手术治疗;但若齿槽骨萎缩者,则必须接受补骨手术,等待约6个月的齿槽骨复原期,等骨头长回来,才能植入植体,再等待3~6个月复原期,最后装上假牙,整个疗程至少逾一年。

4.全口快速重建:最新的人工植牙方式,采用直立式与倾斜式的植体,运用斜张桥的原理,将力量平均分配,单颚只需要4支植体,即可撑起单颚全口假牙,且不需要补骨,一天内就能恢复正常咀嚼功能。

植牙非人人适合

人工植牙有如自然牙,可称作是人生的“第三副牙齿”,能够恢复美观、重拾咀嚼能力。不过,医生提醒,心脏病、高血压、糖尿病、使用骨质疏松症药物以及接受放射、化疗治疗等5大族群病患,必须经过详细评估,以免造成植牙失败,甚至危及生命安全。

乳牙自动松脱 恒牙才会长好

幼童将近2岁半时,乳牙就会完成生长,直到约12岁,所有牙齿换成恒牙,中间过渡期长达10年左右,过程中,父母扮演着重要的照护和引导角色,以养成良好口腔清洁习惯。

陈永光说:“一般上,孩童无太多口腔健康问题,除非照顾不好,像喝过多牛奶、晚上睡觉前不刷牙等,便容易引起蛀牙,牙齿呈现黑色。”

因此,3岁前,父母可用手帕、小毛巾替孩子擦拭牙齿,或协助刷牙,保持口腔清洁,并从3岁起,教导他们正确刷牙法,到6岁左右,掌握刷牙技巧后,再进行监督,若刷不干净,就要帮助他们刷牙。

牙膏只需豆子般大小

另外,选择合适他们的小刷头牙刷,而牙膏不用挤太多,大概豆子般大小即可,以及使用无氟化物成份牙膏。

“6岁以下幼童,吞咽功能还不完善,担心不懂得把牙膏泡沫吐出来,所以牙膏剂量不必太多,并使用无氟化物牙膏,直至他们学会吐出泡沫,才转用含氟化物牙膏,给予更强保护。”

他鼓励父母应尝试让孩子自小一起前往牙医诊所,透过观察父母接受治疗,来进行心理建设,这样以后就不会害怕看牙医。

“要给孩子适应诊所环境,知道看牙医很正常,第一次去时,可先看父母做什么,去了一两次后,再尝试给医生做检查,往后要是口腔出现毛病,他们会愿意接受治疗。”

严重蛀坏才拔牙

他说,孩童牙齿最要紧是维持,有问题的话,应尽快治疗,尽量不要拔牙,除非牙齿严重蛀坏,已无法挽救。

“最好是让孩子乳牙自动松脱,这样恒牙才会长得好,过早拔牙,与自动脱换年龄距离太远,牙齿易长歪,未来就要绑牙。”

对孩童而言,用牙线清洁牙缝有点困难,加上乳牙正经历松脱,也许感到不舒服,不过可从8、9岁起引导他们,让他们了解使用牙线技巧,待恒牙长齐后,就要养成用牙线习惯。

除了刷牙,牙膏用途真多!

牙膏是日常生活中必需品,除保持牙齿清洁,还具备其他生活功能,现在就学起来吧!

1)清除污渍及刮痕

牙膏含摩擦颗粒,能清除污垢,可用于:.不锈钢器皿。

.搪瓷茶杯留下的茶垢和咖啡渍,在杯内涂上牙膏反复擦洗,不消一会儿就可光亮如初。

.水龙头下方的水锈及水垢。

.电烫斗底部糊锈。

.氧化银器。

.镜子上的污渍,可用绒布抹点牙膏擦拭。

.衣服上的动植物油垢,先把牙膏涂在油垢上,轻擦几次,再用水清洗即可。

.发黄的白鞋不易洗干净,先用水沾湿鞋子,之后涂抹牙膏于污渍处,用软毛牙刷反复擦拭,再用水冲洗。

.牙膏混合鞋油擦拭皮鞋,鞋面会更光亮。

.用钢笔写错字时,抹点牙膏,一擦就干净。

.孩童用蜡笔在墙壁涂鸦,因成份多半为蜡或油脂,用湿抹布蘸点牙膏擦拭,便可清除。

.炖煮食物时不小心溢在灶台的焦垢,先将抹布浸在热水,拧干后盖在焦垢上闷一会儿,不久后就会软化浮起,再用尼龙洗碗布蘸牙膏用力刷,最后擦干净。

此外,手机荧幕、光碟、眼镜、手表、镜子等出现细小刮痕,都可将牙膏涂抹于刮痕上,用软布反复擦拭,就能再次闪亮。

2)止痒

牙膏含薄荷脑、丁香油、生姜油等成份,有消炎、止痛、化瘀等功效,尤其药物牙膏效果更好,适用于:.被蚊虫叮咬,可用牙膏止痒消肿。

.旅途中头痛头晕时,可在太阳穴涂上牙膏,因牙膏中的薄荷脑及丁香油具镇痛效果。

.牙膏能改善脚气,洗脚后,涂抹少量牙膏于脚气部位,坚持一段时间,脱皮、水肿、痕痒的现象就会消失,脚气便可痊愈。

3)除臭

清洗海鲜、切大蒜洋葱后,手上难免残留气味,可先用肥皂将手洗干净,再抹上牙膏反复搓擦,最后用水清洗,就能去除双手及指尖上的味道。

4)粘贴

想要贴海报在墙壁上,但又担心胶带破坏油漆,可用牙膏充当粘贴剂,牢靠亦不损坏壁面,如要取下,只要用水湿润粘贴部位即可。

基本口腔清洁:

巴氏刷牙法(Bass method)

将刷毛放在牙齿与牙龈交界处,刷毛指向牙根,与牙齿表面呈45度,并原位水平颤动,顺着牙缝竖刷,注意力道要轻柔。

 

刷牙

.至少早晚刷牙一次。

.选用软刷毛,中等刷毛亦可,一些人持有既定印象,认为硬毛牙刷效果更好,但小心刷牙时过度用力,加剧牙龈损伤,导致牙龈萎缩得更快。

.平均4~6个月换一次牙刷,若刷毛处已肮脏,尽管没变形,应立即更换,避免细菌感染。

.刷毛于短时间内变形,也许因牙刷品质不好或刷牙技巧错误,谨记勿过度用力刷牙,造成牙龈萎缩,并加快刷毛分叉,使牙刷不再有效。

.使用小刷头牙刷,以深入口腔内部清洁。

.电动牙刷清洁效果佳,因自动通过振动接触所有牙齿,但价格贵,建议无法手动刷牙的老人或小孩使用。

漱口水

陈永光透露,一些人不喜欢使用过多化学物品,担心有副作用,造成敏感、癌症等问题,尽管漱口水不是必备品,但有一定的好处,能保持口气清新,减低感染风险,可当成补充用品。

另外,他鼓励有口腔问题者使用漱口水,“市场上有多种漱口水,可按照个人需求选择,如有牙龈疾病、口腔溃疡,建议使用特定功效漱口水,以保持口腔清洁,并加以控制病情,避免恶化。”

定期检查

当恒牙长齐后,约12岁起,应定期检查和洗牙,不一定必须每半年检查一次,若口腔健康良好,相隔一至两年也行。

牙线

超级牙线中间有厚棉质,适合牙缝大的人士使用。
普通牙线。

陈永光说,尽管刷牙已能达致60~70%的清洁效果,但牙缝间仍容易积藏污垢或食物残渣,需使用牙线保持口腔清洁,所以建议你:.至少每晚临睡前清洁牙缝一次,以确保无食物残渣或牙垢长时间停留在牙缝里,因牙菌斑卡在牙缝长达数小时后,易产生酸性物质,侵蚀牙齿。

.依据个人需求选择合适牙线,最重要是能达致清洁效果。牙缝小人士可使用普通细牙线;牙缝大的可使用中间有厚棉织的超级牙线或牙间刷。

.只刷牙,不用牙线,时间久了易出现牙龈疾病,如疼痛、流血,以及产生牙结石,需要洗牙清理。

陈永光医生提醒,勿拉锯式地横着刷牙,导致牙龈萎缩,进而衍生其他问题,而正确刷牙技巧繁多,只要合适自己,并能保持干净及不伤害牙龈即可。


 
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