救命!十万火急(二):抢救生命.分秒必争的任务

2018-06-28 14:07

救命!十万火急(二):抢救生命.分秒必争的任务

发生紧急事故,该拨打什么号码求助?答案是“999”。

发生紧急事故,该拨打什么号码求助?答案是“999”。

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999马来西亚紧急反应服务(MERS)涵盖5个紧急救援单位,包括:警方、消拯局、医院、民防部队及大马海事执法机构。999急救中心接获求助电话后,依据情况调度相关单位前往救援。

最复杂的任务──云顶巴士坠谷

联邦直辖区圣约翰救伤队急救人员钱乐记忆犹新,云顶巴士坠谷那天,他在中午12时许接获任务,上山支援。比起一般作业需在15分钟内抵达现场,那次跨区域支援行动,去程共花了30分钟,接近下午1时才到达。路上,他和拍档讨论,待会该如何支援,复习急救人员的责任。

抵达现场,已有急救人员随消拯人员到山谷中搜寻生还者,抬回路面。医院医生是现场的医疗总指挥,依据生还者的伤势分诊,安排救护车送往最靠近和最适合的医院。伤势严重者由设备较完整的医院救护车接送,较轻者则在现场接受包扎、止血等简单治疗,稍后才由其他后备救护车送院就医。

这类型重大意外死伤庞大,急救中心将列为大量伤患事故,简称MCI(Mass Casualty Incident)。现场有一面白板列明死伤情况以及救出时间。每15至30分钟,救护人员向中央医院急救中心汇报情况,由中心调度其他临近救护车前往支援。同时,附近各个医院也将启动MCI机制,安排急诊室,应对大量伤患。

那一天,救援行动复杂,钱乐和其他急救人员帮忙较轻伤者包扎和控制伤势,避免情况恶化。一直到傍晚6时许,他才送较轻伤者下山入院。

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钱乐曾参与云顶巴士坠谷拯救行动,类似事故被归类为大量伤患事故(MCI)。(图:星洲日报)

999急救中心,怎样分配救援人力?

从一场重大灾难可以看出急救中心如何调度各单位。联邦直辖区圣约翰救伤队参谋官(行动)张治国强调,999急救中心是协调各单位的平台。因此,一般民众拨打999求救,急救中心会依据求救者所需,转接给警方、消拯局、医院、民防部队及大马海事执法机构,再由他们依据事故地点分配救援人力。

譬如,吉隆坡发生一起严重车祸,现场民众拨打999召救护车。吉隆坡中央医院作为救护车急救调配中心,安排最靠近现场的救护车出动。急救人员抵达现场,若发现伤者受困,再向急救中心要求消拯局支援。

我国常见的救护车包括来自医院、民间医疗团体、民防部队和私营机构。

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医院救护车设备最完整,医院急救人员才有资格注射药物,遇上情况严重的伤患通常出动医院救护车。圣约翰救伤队与红新月会等民间医疗团体的急救人员不能用药开刀,但也能应付心跳停止、中风等具生命危险的案例。

以联邦直辖区圣约翰救伤队为例,他们在急救中心设有广播台,方便出勤时随时与中央医院汇报现况。救护车何时出发、何时抵达、伤患情况等资料都需记录在案。急救中心依据伤患情况,先通知受理医院做好准备,当救护车抵达医院,伤患可即刻接受治疗。若有任何争议,这些记录都是证据。

一般上,救护车服务都是免费,私营救护车除外。圣约翰救伤队也提供载送病患复诊服务,征收象征式费用作为营运辅助。

拨打999召救护车是免费服务,也造成许多人滥用资源。张治国曾接获一个身体不适的案例,当他抵达病患住家,那名求救的妇女从房里蹑手蹑脚走出屋外,锁好大门才上车。“从她家开车不到5分钟就能到医院,一开门也看到她孩子在家里睡觉。她说肚子痛,可是不想吵醒孩子,所以才召救护车来送她去医院。”

攸关人命,切勿滥用救护车

急救人员不能拒载病人,可是张治国希望民众三思,如果当时有更严重事故发生,救护车却已经出动来接送比较不严重的病人,而无法受理更有需要的病人。

除了去现场出勤,留守急救中心接线的急救人员也身负重任。曾有一次,一名吞了安眠药准备自杀的女子拨电999求助。急救中心把电话转给圣约翰救伤队急救中心,由谙广东话的张治国接应,救护车则前往现场待命。

“我记得那时候从大概凌晨4点多,一直谈到天亮早上7点多。”那名女生在电话中透露,吃完了家里所有的安眠药自杀却不想死,所以拨打999求救。救护车前往现场后,见大门深锁,女生一直申诉无力下楼开门。张治国一方面持续与女生通话,让她保持清醒,一方面要求消拯局及警方支援。僵持到天亮,女生的男友突然拿着斧头出现,想劈门却劈不开,最后是女生的父亲拿了钥匙来开门,才结束这场危机。

急救案例分类
*以圣约翰救伤队为例

❶MED(Medical):疾病,包括:心脏病、血压高、中风、哮喘。

❷MVA(Motor Vehicle Accident):交通事故。

❸TRAU(Trauma):外伤,包括:砍伤、跌伤等流血情况。

❹CPR(Cardiopulmonary Resuscitation):心肺复苏法。

❺Other:其他,包括:自杀、精神疾病。

❻TRAN(Transfer):运送一般病患复诊(酌收费用)。

救护车内部设备
*以圣约翰救伤队为例

 

警笛和扩音器。(图:星洲日报)
急救包、输氧工具、包扎用品、躯干固定器:放置在侧门,方便急救人员即刻取下车。(图:星洲日报)
急救包内包括:纱布、耳温枪、血压计、血糖仪、AED自动体外电击器等。(图:星洲日报)
担架床:司机开启后门可直接拖警笛和扩音器。出车外。(图:星洲日报)
座位:供急救人员和家属坐。一般只允许一名家属跟随。(图:星洲日报)
急救用品柜子:放置纱布、面罩、口罩、手套、管子,方便急救人员直接取用。(图:星洲日报)
抽痰机。(图:星洲日报)
颈椎固定器:吊挂在车顶扶杆。(图:星洲日报)

注:需时时检查车内配备齐全。

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【生死,一瞬间·请让路给救护车】

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