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09/12/2018
【本土微澜】健康加油站:我需要健康检查吗?
作者: sabah_editor

■文/江珠影

很多人以车代步,从买车的那一刻起,汽车销售员一定会告诉你当车子行驶一定的哩程数后必须开回车厂做定期保养。有些人想说,我的车又没有坏为什么要保养,况且那也是一笔不小的支出,还是等出状况再说。大部分人为了确保行车安全,只要保养的时间一到就会将车子开回车厂做保养。既然我们重视行车安全,也当重视自己身体的健康。

春秋时代被称为当代神医的扁鹊提出“上医、中医、下医”的诠释,主要强调疾病如果有可能发展到难以控制的状况,就应该提早治疗预防。以现代医学的观念来解释这句话就是“上医”属于养生学、“中医”属于保健学或预防医学、“下医”则是临床处理与治疗,定期身体健康检查就是预防医学的概念。

现在很多医疗院所都设有健康检查管理中心,提供完整的预防保健及个人专属的健康照护计划套组。有些人或许会有疑惑,门诊看病跟健康检查有什么不同?“门诊看病”是针对既有的疾病进行治疗,例如李先生有高血压,到门诊就是针对他的疾病做治疗,而“身体健康检查”是不论身体状况如何,仔细针对每个器官进行彻底的检查,让一些疾病在症状不明显时可以早早诊断、治疗。

市面上的身体健康检查内容五花八门,价钱差异很大,许多人根本搞不清楚该如何选择。建议找一家您信赖的医疗院所接受检查,一般健检中心会根据年龄、性别、工作、家族病史、生活习惯,如有无抽菸、喝酒等,设计出个人化的健检组套,有时候不见得是越贵越好。

健康检查最基本的包括身体理学检查及抽血检验,包括血液常规检查、血糖、血脂肪、肝肾功能、尿酸、电解质与癌症指数等,再来就是尿液、粪便的检验。这些看起来很简单的检查,可以反映我们身体的状况,我有一名门诊病人就是在检查粪便时发现有潜血反应,被转介到肝胆胃肠科做大肠镜而被诊断大肠癌,手术切除后并没发现有转移,他很庆幸有去做健康检查。

再来就是各个器官的超音波检查。拜科技所赐,很多病灶随著影像的解析度越来越好而能早期发现。我就曾接过病人在健检时甲状腺超音波检查发现甲状腺长结节,健检中心立刻将她转介到我的门诊,因为结节实在太小,触诊根本摸不到。我帮她进一步安排甲状腺细针穿刺抽一些结节里的细胞化验,检查结果竟是甲状腺癌,而赶快转介给外科医生开刀。病人惊呆了,直呼要不是健检及早发现,等到在触诊被摸到时再就医,可能癌症已经转移了。

其他的检查包括内视镜如胃镜、大肠镜等,这可以让胃及肠道内的状况一目了然,若有息肉也可以一并做切片送检。此外,双射源电脑断层扫描仪(DSCT)可以针对癌症、心血管及脑血管做详细的检查。除此之外,核磁共振造影检查(MRI)或是正子摄影(PET)也是健检所可以提供的服务项目。

完成健检之后,最重要的就是由专业医师为检查报告进行判读,有异常之处就应转诊到门诊做进一步的诊断与治疗;检查正常的话则定期做健检,这样才能达到健康检查的最佳效益。

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