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17/01/2019
良医一点通:妇科炎症

★什么是妇科炎症?

妇产专科医生林顺蝶指出,妇科炎症是女性常见疾病,也是门诊疾病,因为很少严重到需要住院。“炎症”顾名思义就是指发炎,感染。妇科方面有很多种感染,但主要是指女性生殖器官的炎症,在受到各种致病菌侵袭感染后发生的炎症,譬如有外阴炎、阴道炎和宫颈炎、子宫炎、盆腔炎和附件炎。

她说,比较不多见的炎症是子宫炎、盆腔炎和附件炎,症状也不明显。至于最常见的是外阴炎、阴道炎和宫颈炎,这些症状较为明显。通常这些炎症感染大多数是因为细菌、病毒或是霉菌引起。不同的病原体感染会有不同症状,但一般共有症状是阴道分泌物增多。

★白带透露健康讯息

林顺蝶也说,白带,是女性妇科健康的“风向标”,有分成正常和异常。正常的话,每位妇女都会有这分泌物,尤其排卵期和月经前后,属于生理期的分秘物,有时会较白或是透明,但不会造成不适,也没有异味和瘙痒情况。若是异常的话,分秘物就会增多,就有黄绿色泡沫状,有异味,阴道、外阴灼痛和瘙痒等。因阴道和尿道接近,排尿时会伴有尿痛、尿频等。

她补充,这些多半是细菌感染的症状,有些细菌则是通过性行为传染。不过,妇科炎症是不分年龄,一名十余岁女子也可能会患上阴道炎症状,但她们没过性生活,所以不是经由性行为传染引起。对于一些有性生活的女性,患上这性行为传染的疾病机率高。

★抵抗力低易霉菌感染

林顺蝶表示,妇科炎症感染另种症状是霉菌性阴道炎,并且发病的年龄范围广。不过,这不是通过性行为传染,一般发病的年龄介于7至20岁不等。除了跟个人卫生有关,也关系到荷尔蒙及抵抗力。

她称,霉菌性阴道炎在学名上称为“念珠菌性阴道炎”,症状有典型的豆腐渣样白带,甚至像酸奶状,以及剧烈的外阴瘙痒为特征。这些症状多半发生在生病期间,因为抵抗力下降而吃消炎药。既使伤风牙痛也吃,孰不知消炎药会把阴道里的细菌杀死。

“霉菌其实都存留在每个妇女的阴道,只是看会或不会发作。阴道里有霉菌出现,有些人不会感觉到,这可能跟自身抵抗力有关系。若抵抗力低吃消炎,无形中把好菌给杀了,以致坏菌增长如霉菌出现,因而引起霉菌性阴道炎。有时工作压力大或是出外旅行回来后都可能会患上。”

她续称,这是种常见病,但不是大问题,只是很容易复发,而女性一辈子可能会出现一至两次这种状况。常服避孕药或在怀孕过程,也容易有霉菌性阴道炎,这跟荷尔蒙的分秘有莫大关系,同时有糖尿病但血糖控制不好的女性也是会有这症状。

★可打预防针防病毒感染

林顺蝶称,病毒感染主要着重于外阴感染到尖锐湿疣或称为“菜花”,就是一种性病,通过HPV感染。现今有许多女性开始打子宫颈癌预防针,这就是能作好预防。虽然大多数没什么症状或有分秘物,但因为“菜花”是生在外阴,需要医生检查后才会得知。另种性病则是疱疹,也是长在外阴,会有溃疡伴灼痛。

她续称,妇科炎症若严重的话是会带来致命,譬如子宫炎、盆腔炎和附件炎会出现积脓,这需要动手术将之移除。在现今医学昌明,不会对病患带有生命危险,但若是一再拖延,日后恐有严重后遗症,甚至出现败血症情况。同时,这会影响到输卵管,导致不孕情况出现。若是及早发现作治疗,就不会出现上述情况。

★注意个人卫生,少吃消炎药

至于治疗方面,妇科炎症都是可通过用药和敷药处理,是很容易治疗的。基本上,只要确定属于哪种炎症,以及发病原因如霉菌、细菌或病毒感染,这都是统一用药,只需门诊治疗即可。但若对盆腔炎有积脓在卵巢,严重的话就要作手术移除。发病原因除了细菌感染,也有些是个人卫生处理不好,譬如卫生棉垫太久,因为血量不多没更换,或是分秘物多而整天在外没换内裤或卫生棉而被感染。

在预范方面,不同的妇科炎症有不同应对方法,但总得来说,个人卫生很重要尤其在清洗方面。不少人带有错误观念,以为可用沐浴露来清洗外阴,但其实阴道是不该清洗的,因为它有自净功能。外阴犹如人体皮肤需要清洗,只需使用清水或是外阴洗液,切记不可用肥皂、沐浴露和洗发水,以减少对皮肤的刺激。

“除了个人卫生要做好,内裤必须要在太阳下晒干而不是晾干,因为若只是晾干的话,还是会滋生细菌。同时,生活作息要调整,尽量别日夜颠倒,以致生病而降低抵抗力。”

她说,若可以就尽量别吃消炎药,除非是在医生允许范围内。现代人有个习惯就是一生病就吃消炎药,导致服用过于泛滥。另外,太多数阴道炎都通过性行为传染,所以这是个人行为。若是无法避免的话,避孕套是其中一个可预防方法,避免感染这些疾病。

林顺蝶表示,由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。因此,她劝勉女性若发现有症状时,一定要及早求医,避免有严重的后遗症。

■本期良医:林顺蝶妇产科专科医生,中国中山医科大学临床医学学士、英国皇家妇产科医学院士

(星洲日报.砂拉越.良医一点通.作者:许鲁帆)

林顺蝶:妇科炎症是女性人群中的常见病,并且发病的年龄范围广。

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