郭秋香.我们都是冠病疫苗的白老鼠

世卫免疫战略咨询专家组织（SAGE）已经建议，应为免疫系统较弱的人打加强针，包括为60岁以上已经完成中国国药和科兴疫苗的人。

在变种病毒的肆虐下，政府要替高风险的民众免费施打辉瑞加强针不是没有道理的，科兴疫苗在接种6个月后其抗体水平被多国的专家甚至科兴本身都承认，是明显下降，而我国的数据则显示，接种科兴疫苗后染疫或者死亡，是所有疫苗之中最高的。当然其他疫苗的抗体也同样会在半年后衰退，包括辉瑞。

相比科兴，已经有研究报告指出，辉瑞的疫苗对抗德尔塔变异毒株效力更佳。

科兴和辉瑞，两种疫苗各有优劣势，大众各有所好，过去的情况是，民众发现所要接种的疫苗不是自己钟意的就拒绝。但是现在的情况却是，对于加强针，民众无权选择，只有辉瑞。这是民众爽约的关键。

冠病是全新的病毒，作为对抗冠病的疫苗也是一样，如今网络发达、社交媒体普及化，人民可以从各种的管道接收疫苗的种种真假资讯。世界卫生组织曾表明混打疫苗是可行的，却也承认他们并没有关于大多数混打疫苗的证据，也在急切地等待试验结果。

对于接种疫苗后的长期影响，包括混针，没有任何专家可以做出100%的保证。

尽管越来越多的国家混打加强剂，不过实际上混打科兴和辉瑞的国家有限。环顾混打的国家，例如泰国是科兴混阿斯利康、加拿大阿斯利康混辉瑞或莫德纳、新加坡是辉瑞或莫德纳，加强针可以选择这两款mRNA的其中一款，之前打科兴的人必须打第三剂才算完成接种；越南阿斯利康混辉瑞或莫德纳、柬埔寨是科兴或者国药混阿斯利康、美国三种的疫苗，包括辉瑞、莫德纳和强生可以混打、印尼是科兴混打莫德纳。

我国的疫苗专家阿吉博尔星医生在10月指出，目前依然缺乏混合接种疫苗方面的研究数据。他们收到美国食品及医药管理局的建议是若有足够的疫苗，就接种相同的疫苗。而儿科专家阿玛星则建议，如果没有严重过敏，接种科兴疫苗者，接种mRNA作为加强针，可提供更佳的保护。

缺乏科兴与辉瑞疫苗安全性研究报告的混针，是大家信心不足的重点。诺希山说，卫生部将通过国家卫生研究院临床试验研究所，针对科兴及辉瑞混打疫苗进行为期一年，包括其有效性和副作用进行研究。我们可能为其他国家提供科兴混打辉瑞的参考数据，但是，这也意味着我们需要承担未知的风险。

土耳其和智利是其中两少有混打科兴和辉瑞疫苗的国家，同时也为接种两剂科兴者接种科兴加强剂的国家。根据报道在土耳其加强针再接种科兴，刺突蛋白抗体升1.7倍。前两针接种科兴，而加强针改用辉瑞的，刺突蛋白抗体则升46.6倍。

智利则在接种科兴疫苗者上，以科兴、辉瑞和阿斯利康作为加强针施打14天后做出了研究。研究的结果显示能将原科兴疫苗预防感染有效率从56%分别提高至80.2%、90%和93%，三种疫苗作为加强针都能显著减少有症状感染和入院，结论支持智利卫生部门为所有冠病疫苗接种者接种加强针。

鉴于目前这样的局面，政府应该针对人民的疑虑，做出积极回应和宣导工作，提供更多混打科兴与辉瑞研究的安全数据。又或者在科学研究报告的基础下，给国人选择权，批准科兴作为加强针。目前国人无法自费接种加强针，民间促请政府批准科兴作为加强针。发马公司也已经向卫生部提出建议。

在担心混打疫苗安全性下或者不想没完没了的接种第三支甚至未来的第四、第五针。就如专家强力的建议，除了继续严守SOP、增强自身的免疫力，改变生活作息和饮食习惯才是王道。因为，我们都是冠病时代下的白老鼠。