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医识力问药
27/11/2021
林顺木/服用甲亢的药后,副作用就是便秘。中医有办法治疗吗?
作者:林顺木

问:我有甲状腺亢进的问题,目前吃着甲亢的药,但是吃药的副作用就是会便秘。想请问中医师如果是甲亢,中医有办法治疗吗?

答:甲状腺产生调节身体代谢的激素,它具有促进细胞代谢、增加氧消耗、提高交感神经的刺激反应,并且有助于肠道中葡萄糖的吸收,因此是消耗能量及产生热量的激素。

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病人由于甲状腺素分泌过多,导致代谢速率太过旺盛,就会形成一个过度消耗的情形,即增加卡路里的燃烧、加快心跳、升高体温、增加食物通过消化道的速度,所以形成吃多但体重下降的情况。

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甲状腺机能亢进属于中医“瘿病”的范畴。瘿病在古代泛指一切于颈前喉结旁结块肿大的疾病。病因是由于精神情绪压力导致肝气郁结,湿痰凝滞循肝经郁阻于颈前,郁火循肝经往上走,火盛灼阴,炼液成痰,最后形成痰瘀互阻、肝肾阴虚的体质。
通常是一个人先天存有这种体质倾向,后天因精神压力、过度紧张、外伤感染、青春期、妊娠、哺乳等因素,引起人体免疫机能紊乱而导致本病的发作。

中医治疗甲状腺亢进,常见以下3种证型:

  • 肝气郁结型:由于肝脉循咽,肝郁气滞易留滞于喉,长年积聚而成“瘿”。治疗以理气开郁为主,如半夏厚朴汤、加味逍遥散、小柴胡汤等为基础,再依辨证加减用药。
  • 肾阳亏虚型:先天不足或当青春期、妊娠期、哺乳期及更年期时,肾气易因耗损而亏虚,水不涵木更加重肝盛气滞,治疗以滋肾补阳为主,如六味地黄丸、肾气丸等。
  • 饮食失宜型:某些地区的食物含碘不足,使甲状腺贺尔蒙代谢紊乱,进而造成甲状腺肿大的结果 。治疗以海藻玉壶汤为基础来加减,但注意勿过度使用以免诱发甲状腺风暴。

甲状腺疾患在门诊十分常见,以中西结合治疗方式来控制甲状腺功能亢进,常有令人满意的疗效。

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林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)
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