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医识力问药
11:00am 18/12/2021
陈朝颖/65岁的妈妈每半年注射1次地诺单抗,迟了2个月才去注射会造成什么影响吗?
作者:陈朝颖

问:我的妈妈今年65岁,医生说她需要注射),每半年注射1次,因母亲完全忘记而错过预约,请问会造成什么影响吗?如果过了两个月才去注射,可以吗?

答:在回答这个问题之前,我们需要先简单了解一下地诺单抗到底是什么,和如何发挥效果。地诺单抗是一种蛋白质,会干扰体内其他蛋白质的作用,然后,进而降低骨折的风险,所以多数用在有的人身上。

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其中,停经后的妇女比较容易患上骨质疏松症。为什么呢?因为骨骼是活组织,随时在更新,而雌激素有助于维持骨骼健康,所以停经后,雌激素会减少,逐渐造成骨骼变薄或脆弱,最终导致骨质疏松。许多骨质疏松的妇女并无症状,但是仍有骨折的风险,特别是发生在脊椎、髋骨与手腕的骨折。如果是用于治疗因停经而造成的骨质疏松症,那多数的情况下,地诺单抗须每6个月注射1次,直到医生说停为止。

那如果停止使用地诺单抗后,会发生什么问题呢?可想而知,在没有药效的保护下,发生骨折的风险会随之提高,包括脊椎骨折。若患者曾经发生脊椎骨折,那发生一处以上的脊椎骨折风险也会随之提高,若发生在65岁的妇女身上,患者甚至有可能当场送命。

所以在未与医生讨论之前,绝对不能私自中断地诺单抗的治疗。如果错过了接受地诺单抗注射的预约,你应该尽快致电医生。一旦可以重新安排,应立即给予错过的剂量,而下一次注射应重新安排在6个月后。

在使用地诺单抗的同时,它可能会降低血液中的钙水平,所以医生都会嘱咐患者同时服用钙片和维他命D,以助预防低血钙症。

除此之外,在使用地诺单抗前,如有以下情况,需要先知会医生:

  • 曾经有过严重的肾脏问题、肾衰竭或需要透析治疗
  • 曾接受过副甲状腺或甲状腺手术
  • 曾被告知胃及小肠对矿物质的吸收有困难
  • 侵入性牙科处置
  • 癌症、正在接受化疗或放射线疗法
  • 正在服用类固醇
  • 正在接受牙科治疗或将接受牙科手术

如果在接受治疗期间出现以下情况,请马上告知医生:

  • 血中钙浓度过低(低血钙症)
  • 皮肤肿胀、发红(最常见于小腿)
  • 严重过敏反应,如呼吸困难或发烧
  • 严重颚骨问题
  • 不寻常的大腿骨折
  • 骨头、关节或肌肉疼痛
陈朝颖药剂师(驻雪兰莪)
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陈朝颖/对一些药物、中药、食物有严重敏感。请问有什么方法可改善吗? 

陈朝颖/接种COVID-19加强针,请问能在注射前先服用退烧止痛药吗?   

陈朝颖 / 想在母亲的浴室加强安全措施,预防跌倒,请问要注意什么?     

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