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副刊养生问药
12:00pm 12/03/2022
林建斌/安眠药是否会上瘾?我该如何控制自己的用量?因为一旦停药就无法入睡了。
作者:林建斌

问:我每晚都很难入睡,将房间所有的灯关掉、播放轻音乐或点香氛蜡烛都试过了,一样无效。由于太痛苦,我上午买了安眠药服用,很快就能够入睡了。我想问问,安眠药是否会上瘾?我该如何控制自己的用量?因为一旦停药就无法入睡了。

答:失眠是成人寻医的常见原因之一,的确会对我们的日常造成困扰和压力。治疗失眠需要循序渐进,首先是尽可能移除或减少任何扰乱入眠的原因,如避免午后喝咖啡或睡前滑手机等。如果你有吃什么药物或保健品,也建议你拿去给医生或药剂师看看,查出失眠是否源自药物或保健品。再来就是制造帮助入眠的气氛,如一些帮助入眠的音乐,或适合的灯光。

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这些方法的效果其实非常个人,尝试无妨。从你的问题中,我相信你已经尝试过不同的方法。

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偶尔短暂的失眠(少过1个月)是很常见的。如我们经历了亲人离去、考试、失恋等造成情绪波动的事件,都会导致失眠。一般上在治疗短暂失眠的时候,人们在没有治疗或短暂治疗下就可恢复。

若超过一个月睡眠并没有好转,患者就需得到更多的医疗关注。如果面对失眠超过1个月,患者必须寻医,如果有必要,可以挂诊精神科。一般上,专科医生都会建议对病患进行非药物治疗的认知行为疗法(Cognitive Behavior Therapy)。

至于药物的治疗则须依据失眠症的病因、年龄、日常生活、副作用的考量等做出选择。有一些在国外归类为助眠保健品的成分在我国是属于管制药品,如褪黑激素(melatonin)。我必须强调,任何安眠药都需要在医护人员的监督下方可使用。安眠药会导致上瘾的问题,所以在剂量上会从患者的需要和副作用中作出平衡。当睡眠有所好转,可逐渐减少剂量或转换另一种药物,慢慢地停止药物。这是一个复杂和需要临床经验的过程,自已用药反而有造成重度上瘾的危机,致使病情变复杂,过量使用安眠药甚至会导致死亡。因此,我不建议你自己使用或调整安眠药的用量。

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林建斌药剂师(驻柔佛)
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