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医识力问药
10:00am 09/04/2022
林仁吉/怀孕中的女性,是否可吃中药?
作者:林仁吉

问:怀孕中的女性,是否可吃中药?

答:家常菜肴里用到的食材如山药和百合、煮咖喱的姜黄、炖汤用的红枣和枸杞子、蒸鱼用的生姜片等,都是药食同源的食材,所以,生活日常的饮食中,我们不知不觉已经吃了很多中药。

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在中医世界里,有一张比较有名出自明朝《医统大全》的药方——泰山磐石散,就是一张临床上常用于治疗先兆流产或习惯性流产,中医辨证为气血虚弱,胎元不固者的方剂。由此可见,古代怀孕中的妇女,不但有吃中药,大夫甚至使用中药复方以达到治疗安胎的作用。

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话虽如此,网上常流传说中药是天然草药,完全没有毒副作用的风险,而吃西药则是吃毒药,更甚者可能伤及五脏六腑。其实不然,由于妊娠期用药需同时顾及对母体和腹中胎儿的影响,所以,但凡有可能引起堕胎流产或影响胎儿发育的中药,中医师在开方用药时,都需综合多方考虑。

西药对腹中胎儿的影响则被分类为5个级别,即A、B、C、D和X。A和B级的西药是对孕妇和胎儿安全的药物,C、D和X则是对胎儿有严重影响的药物,服用西药前可以和药剂师确认级别。此外,读者也必须当个精明的消费者,明辨网上西药都是毒药骇人听闻的说法。

回顾中医古籍里,其实历代医师有特别针对妊娠期禁用或慎用的药物总结,提醒中医师在孕妇用药的禁忌,其中包括一些毒性剧烈、药性峻猛以及堕胎作用较强的药物,如斑蝥、乌头、附子和巴豆等药;或是一些有利水通淋、活血祛瘀、攻下、温里等作用类药物,如茅根、木通、通草、薏苡仁、三棱和牛膝等。

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经过现代药理研究,受过正规培训的医师对孕妇用药的禁忌会有更深的了解。所以,一般日常碰到饮食同源的中药,对孕妇和腹中胎儿基本都是相对安全的,但是当考虑使用中药治疗时,则建议寻求合格注册或具妇科经验的中医师咨询开方治疗。

林仁吉医师/中西医顾问医生(驻雪兰莪)
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药物应该怎么吃才有效?读者所有问题,可电邮到:[email protected]。 

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