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医识力问药
10:00am 16/04/2022
林顺木/为什么会出现心跳突然比较低的情况?每天有服用bisoprolol,近来有轻断食,不知是否因为这个而引发呢?
作者:林顺木

问:我目前维持每天服用(每天早上一次),但是发现一个状况,就是心率会偶尔突然降至64至70左右,会知道是因为身体好像“没电”,那种感觉好像是脚突然比较轻没有力。这种症状很短,大约每次5分钟,过后再测量,心率就会恢复到85至105之间。这种情况平均每天会发生一次,发生的时候并没有伴随其他不舒服的症状,比如头晕、呼吸困难等。

最近一次心脏检查是健康的,可是为什么身体会出现心跳突然比较低的情况?
近来我有减肥法,比如一日一餐或者只吃早餐和午餐,晚餐没有吃(期间并没有服食任何减肥产品),不知是否因为这个情况而引发呢?

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答:因为不清楚你的基本资料,如年龄、性别等;是否有基础疾病;为什么会吃毕索洛尔();同时还有服用其它药吗?

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因此只能单纯从此药的药理学解释可能原因。

毕索洛尔是乙型阻断剂,它对人体的作用是减慢心跳,降低血压。如使用过量,可导致心跳过慢,血压过低,周边血灌流量不足的现象。循环不良则会出现缺氧的症状,如身体发冷,指尖或手指、脚趾发麻;在神经系统就会感觉疲惫无力、头晕;在消化道方面,则会出现腹胀、恶心、呕吐。其他还有轻微头痛、流汗、睡眠障碍、梦多、心情忧郁等症状。

毕索洛尔不建议使用在有急性心衰或患有严重哮喘的患者、房室传导严重障碍(第二或三度房室传导阻滞)、心搏过慢及病态窦房结症候群等病人,因为会导致病情恶化。

至于减肥法是否会导致你所陈述的症状,这需要一些临床观察及数据来证实其是否相关。当然不当的减肥也能造成自律神经失调而影响心跳。

可以跟你的主治医生讨论一下,是否毕索洛尔会导致你所述的症状,且有其它可取代疗效,却又不会影响心跳药物?如有,建议换药试试是否会改善你目前的不适症状。

林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)
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