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地方大北马特色专栏雄医解码
12:00am 07/05/2022
雄医解码 | 林本雄 – 藏在身体里的定时炸弹!
文/林本雄(耳、鼻、喉,头及颈部专科医生)

我在寻找写作灵感的时候,无意间在网上看到一则新闻,关于一位菲律宾的空姐在参加了一场派对,彻夜喝酒狂欢后,她隔天早上被朋友发现在酒店的浴缸里没了生命迹象,正当大家包括警方都在怀疑凶手是参加那场派对的所有男性时,法医最终的验尸报告震惊了所有人。

法医报告显示死者是主动脉瘤破裂导致死亡,属于自然死亡。所以这根本不是一起谋杀案,所有人都错怪了参加那场派对的所有男生。

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主动脉瘤撕裂或破裂是一种慢性的疾病,死者生前可能就患有高血压的情况,但没有被发现,或是发现了却没有及时进行正确的治疗,就算她没有在那天晚上去世,她在任何情况下的剧烈运动都有可能令她的血压升高,强大到足以撕裂主动脉瘤。

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主动脉是人体最大的血管,因此主动脉破裂会导致大出血并且危害生命。那什么是主动脉瘤?它并不是我们俗称的肿瘤,主动脉瘤是形容动脉肿胀了以后,会变成像一颗气球,很容易破裂。

主动脉是在人的腹部里很深的地方,所以就算是有主动脉瘤发生,是不会有症状,因此很难被发现,所以它也被称为人体内的定时炸弹。很多病人都是到医院去检查别的健康问题时才无意间被诊断出患有主动脉瘤。

腹主动脉瘤破裂的症状包括腹部 / 肚子疼痛、腰酸背痛,而且是突然之间痛到无法缓解的程度。接着,当血一直从主动脉流出,患者的血压就会越来越低,产生休克(昏倒)。所以腹部痛和休克是主动脉瘤破裂最明显的症状。主动脉瘤破裂的死亡率非常高,很多时候,即使很快送到了医院,也无力将患者从死神边缘救回来。

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大多数的主动脉瘤是发生在腹部,有些是发生在胸部。高血压、血管疾病、主动脉细菌感染、意外创伤和动脉硬化都是促进主动脉瘤的因素。

男生比女生更容易患上主动脉瘤,尤其是有抽烟的男人更需要注意,因为抽烟会伤害主动脉的“墙壁”,不仅提高了患上主动脉瘤的几率,主动脉瘤也会更容易破裂。“三高”患者或家庭有这个病史的人也很高几率会患上主动脉瘤。

一旦被诊断出患有主动脉瘤,医生会根据患者的主动脉瘤大小和生长速度来决定该进行哪一种手术。一种是传统的剖腹手术,去除主动脉损伤的部分,然后把人造管缝上去作为代替;另一种手术是主动脉支架手术,这个手术无需开腹,医生会将人工合成的支架连在导管末端,从腿部动脉穿入主动脉,这种支架可以有效的控制主动脉瘤里的血压,就不会有因血压太高而导致主动脉瘤破裂的情况了。

所以,一旦上了年纪,就不应该讳忌就医。主动脉瘤越早发现,手术的成功率就会越高,也可以避免猝死的几率。

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林本雄
定时炸弹
主动脉瘤

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