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地方大北马大新闻笔
12:00am 26/05/2022
杨永年|关于胃病(十一)
文/杨永年(本报高级记者)

食道连接胃的地方叫贲门,也叫下食道括约肌。下食道括约肌松弛,会有胃酸倒流的问题。但是,下食道括约肌打不开,也会出现像胃酸倒流的情况,因此会被误诊为一般的胃酸倒流。

下食道括约肌打不开的情况,被称为下食道括约肌弛缓不能症(Achalasia),就是下食道括约肌不能弛缓,吃东西时吞不下去。

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世上还真的有各种奇奇怪怪的病。

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不过,幸好下食道括约肌弛缓不能症属于罕见的病。根据统计,病发率约每10万人中有1人,在任何年龄层、男女都可能发生,30岁至50岁患者占多数。

下食道括约肌打不开,是因为让此肌肉放松的神经细胞病变或退化,无法释放神经传导物质来指挥肌肉放松。这种病真的可怕,会导致人被饿死吧!而且导致神经病变或退化的原因还不明。

简单来说,病因是交感神经与副交感神经不平衡所致。一提到交感神经与副交感神经,又会是与一个人的精神状况有关。

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患者最常见的症状是难以吞下液体及固体食物,食道逆流、胸痛及体重下跌。其他症状还有慢性咳嗽、习惯性反复清喉咙、咳、喘、支气管发炎等。症状与胃酸倒流的情况很像,导致诊断困难。上网查查,病患获得正确诊断的平均时间约为2年。有幸遇到神医的话另当别论。

由于这是罕见疾病,在这里也不多说了,以免读者杯弓蛇影,被自己的胃酸倒流吓死。如果你有胃酸倒流的情况,十之八九是一般情况,即不是由饮食习惯导致,就是由精神压力导致饮食习惯不良(没胃口),进而导致胃不适的问题。

如果有贲门打不开的病,那会不会有肛门打不开的病呢?

上网一查,肛门的问题反而多是肛门括约肌出问题,肛门不受控地打开,导致大便失禁。肛门离胃太远了,在这里就不扯远。

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