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医识力问药
11:00am 25/06/2022
陈诗欣/我患上了膀胱过动症。情况稍有改善,但必须常常往厕所跑。请问有什么方法可以根治或食疗可行吗?
作者:陈诗欣

问:我今年52岁,女姓,大约两年前,我患上了膀胱过动症。这病症在经过医生将我的膀胱加大了以后,虽然说情况稍微有改善,但是我依然必须常常往厕所跑(1个多小时去1次),以致在生活上极度不便。 请问有什么方法可以根治或食疗可行吗?

答:根据国际尿控学会(International Continence Society)定义,膀胱过动症(overactive bladder syndrome)的症状为尿急,伴随或无急迫性尿失禁,且多数患者同时合并频尿及夜尿。膀胱扩张术主要撑开膀胱来增加尿容量,但无法解决神经感应问题,因膀胱神经感觉到膀胱尿量足够时,会向大脑皮质传送排尿意讯号。当神经受到异常持续刺激,让大脑误以为膀胱满了,进而发出讯号使膀胱排尿。

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由于与之前诊断的日期已有一段时间了,如果还未复诊,建议咨询医生,以排除其他导致频尿的发生的原因如尿道感染等,协助评估后续治疗方针。

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膀胱过动症除了口服抗乙醯胆碱药物治疗,减少膀胱逼尿肌收缩以外,另一类药物为选择性B3乙型交感神经受体促进剂米拉贝隆(mirabegron),抑制逼尿肌收缩,增加膀胱储尿容积。
一些研究也显示,中医中药与针灸可以改善膀胱过动的症状,因此也可以考虑咨询注册合格中医师相关的治疗方案。根据中医辨证,一些食疗如补脾土的芡实、莲子、山药和类似四神汤等的药膳,或是疏肝缓解情绪的食材,如玫瑰花、浮小麦、合欢皮、红枣等能疏解紧张焦躁的情绪,稍缓膀胱急迫尿急的症状。

由于膀胱过动症的日常保养也很重要,因此也建议:

  1. 尽量避免含咖啡因的饮料(包括茶、咖啡、可乐)及辛辣燥热的食物及酒精。
  2. 尝试骨盆底肌的训练运动( 凯格尔运动):收缩肛门与尿道周围的肌肉,收缩约10秒,再放松10秒,每次重复10至15次。
陈诗欣药剂师(驻雪兰莪)
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