曾志涛.传染病与污名化：我们可以做些什么？

宏观来说，杜绝污名化现象需从多方面着手，包括法律、社会、资源分配等角度来评估系统性的弊端，以解决受污名化影响人群的不平等待遇。

从古至今，对传染病患者的污名化是一种普遍现象，尤其是在大流行期间。从最初的麻疯、天花，到后来对爱滋病患者的污名化，对患者本身，社会和公共卫生产系统产生了长期的影响。在过去两年，感染冠病的病人及他们的家人也深受污名化的影响。他们极可能被社区孤立、被透过有色眼镜看待和责备。 这也致使这群人不愿意透露和呈报病情，阻碍了疾病的管控和追踪，从而增加了疾病传播的可能性。

同样的，最近猴痘的爆发也引发了新一轮污名化的隐忧。研究显示猴痘病毒最常通过飞沫在密切接触者之间传播, 而美国近期的数据显示猴痘极可能出现在男同志和少数受边缘化的族群。很不幸的，猴痘被有心人，甚至媒体描述为一种性病。接二连三的的炒作及以讹传讹从而加深了污名化的危害，也影响了疾病的管控。

首先，我们必须从不同的层面来探讨污名化的根源和风险成本。受影响的个人和家庭最容易受到污名化，对他们的心理造成极其负面的影响，严重的话甚至会导致焦虑和抑郁。此外，污名化也限制了他们获取和普罗大众一样的医疗咨询和服务, 导致耽误了就医而促使病情恶化。讽刺的是，污名化也或多或少存在于卫生体系和医护人员中。从广义社区的角度来看，民众缺乏对感染病和治疗方式的了解是造成误解和污名化的主要原因。

所谓“冰冻三尺，非一日之寒”，污名化现象也不可能在一朝一夕内获得妥善的解决。短期而言，当务之急是设立一套完善的应对措施，以便针对性的帮助深受污名化影响的人群。放眼国内，现有的COVIDNOW网站提供的冠病线上资讯，简讯和通话咨询服务，是非常值得参考和嘉许的。这类网站在传染病大流行期间尤为重要。但值得关注的是，中低下阶层人士可能无法接触或使用这些需要智能设备才能连接的管道。因此，笔者认为，卫生机构，如医院和诊所可以提供与污名相关的咨询与辅导服务，以方便特定人群获得协助，同时在卫生机构营造无污名的氛围。另，医院的高管需以身作则，以中立的语气传达关于传染疾病的讯息，和提供相关的在职培训，以便下属可以更客观和公平的对待病人。

卫生当局在制定减少污名化的政策和优先事项方面发挥着至关重要的作用。大马研究人员发现在冠病病毒爆发期间的心理健康醒觉运动，以通过结合线上和线下的互动、配合有素质的教材和灌输民众如何减少焦虑的实用方法，可有效地提高人们对冠病的认知。同时，大马政府机构和非政府组织之间也建立了心理咨询热线服务，以解决受污名化影响个人的心理需求。