染冠病免疫力下降 较易患带状疱疹 狮城有人得罕见拉姆齐亨特综合征

樟宜综合医院传染病学高级顾问医生胡美玲副教授受询时指出，虽然冠病和带状疱疹没有直接关联，但冠状病毒可导致患者免疫力下降，提高他们感染带状疱疹的风险。

她说，该国50岁以上的成年人中，有超过九成的体内已经有水痘-带状疱疹病毒，每年估计有3万起新的带状疱疹病例。

不过，由同一种病毒攻击面部神经而引发的拉姆齐亨特综合征极为罕见，主要影响60岁及以上的年长者。根据美国国家罕见病组织提供的统计数据，每10万名美国人中，每年大约5人患上这种疾病。

新加坡国立脑神经医学院脑神经内科助理顾问医生谢佩婷说，拉姆齐亨特综合征可由全科医生、耳鼻喉专科医生和神经科医生等不同医科负责，目前并没有该国的病例数据。

她说，病症的典型症状是面瘫、耳痛和耳内或耳周围长水泡。有些病人可能会出现味觉改变、口腔内长水泡、晕眩，以及听力出现异常，如耳鸣和听力受损。

面瘫的患者可能因为无法完全闭上眼睛而导致角膜的损伤，以致眼睛干燥和发红。若情况严重或未接受治疗，这可能导致视力受损。

治疗方面，谢佩婷指出，这包括服用类固醇药物如泼尼松龙（prednisolone）和抗病毒药物；越早开始治疗，康复机会就越大。

虽然多数病人可以完全康复，但高达三四成的病人可能会出现长期后遗症，包括面部无力、听力永久受损、耳朵或喉咙后部持续疼痛、视力损伤等。

打带状疱疹疫苗 患病风险降低九成

疼痛和麻醉科专科医生何国元说，带状疱疹的疼痛通常持续2到4周。大约一成至两成的患者可能会长期感觉疼痛，这种情况称为慢性疼痛带状疱疹后遗神经痛（post herpetic neuralgia）。

“如果发现面部、身体的一侧或四肢出现皮疹，应及早求医。然而，带状疱疹的最佳治疗方法就是预防，目前有疫苗可以将患病风险降低九成。”

胡美玲指出，多数人只会患上带状疱疹一次，但带状疱疹也可在不同的身体部位复发。“由于目前没有治疗带状疱疹的方法，接种疫苗可以防止和减少复发概率。”

中医师陈美娥过去2年内看过4起拉姆齐亨特综合征病例，当中有一两名病患也曾确诊感染冠病。

以针灸缓解神经疼痛 配合中药提高免疫力

陈美娥说，拉姆齐亨特综合征的治疗方式与带状疱疹大致相同，都会通过针灸缓解神经疼痛，再配合中药处方以解除肝胆湿热和提高免疫力。

有病患在服用西药的同时，服中药和接受针灸，3个月内进行约10次疗程后就康复了。

“针灸可以刺激脸部肌肉的神经，有助恢复神经功能，对出现面瘫的患者有益。”

拉姆齐亨特综合征疾病由水痘-带状疱疹病毒攻击面部神经而引起，这正是引发水痘和带状疱疹（俗称生蛇，Shingles）等常见疾病的病毒。