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副刊养生
11:00am 19/08/2022
神经科与内科专科顾问陈伟阳/带状皰疹没及时就医疼痛难忍,病毒沿着神经线繁殖蔓延
作者:陈伟阳

病人简介:阿佑(化名),29岁的华裔男性,因罹患没有及时就医,疼痛难忍。

当我表示想把阿佑的病例写在报章医药专栏时,他不但连声赞成,还说一定要写出来,好让人们提高警惕,“我不希望看到有人像我一样,因为延迟治疗,受尽折磨。”他的语气铿然有力。

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一开始,阿佑只是觉得背上发痒,用镜子一照,只见长了一小片红疹。由于红疹遇热就发痒,所以他以为长了汗斑,于是洗澡洗得更勤也更彻底,洗完澡后仔细抹干水分,涂上止痒药。
到了第3天,情况非但没有好转,背部的红疹处还冒出小水泡,从背部一直延伸至前胸。到了第5天,强烈的疼痛感出现了,“像被灼烧,又像电击或刀刺,甚至没有办法穿衣服,因为布料一碰到身体,感觉就像有蚂蚁在皮肤下乱爬,又麻又痛,整个晚上无法入睡,简直就是痛不欲生!”

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阿佑在第6天才来见我,我一看就知道是典型的),也就是一般人说的“”,怪不得他疼得这么厉害!

最初期出现在阿佑背部的红疹。症状从背部蔓延至胸前。

病毒会通过飞沫和接触传播

是由(Varicella zoster virus)引发的感染性皮肤病,初期症状不太明显,但如果不及时就医,症状就很容易在短短几天内加重,病毒会沿着神经线繁殖蔓延,造成神经线发炎,引起剧烈的神经抽痛,也就是阿佑形容的“宛如灼烧、电击或刀刺”的痛感。不仅如此,当小水泡破裂时,病毒就会通过飞沫和接触传播,传染给其他人。

的治疗以抗病毒处方药物为主,如果阿佑在发现红疹的第一或第二天就医,及时服用抗病毒药物,阻断病毒繁殖,不但可以在5天左右痊愈,也不必承受剧痛。但现在已经是第6天,神经痛已经爆发,所以除了抗病毒药物,我也给他开了对抗神经痛的止痛药,预料一至两个星期内会好转。

到了第3天,阿佑背部的红疹上开始出现小水泡。

者都是的高发人群

阿佑也问我为何他年纪轻轻就“”,因为在一般人的认知里,似乎是高龄长者的“专利”。我告诉他说,不分年龄,者都是的高发人群,譬如老年人、慢性病患者、过度劳累者、压力过大者、生活作息不正常的人们等等,都会因为身体免疫力降低,令病毒有机可乘。

阿佑讪讪然承认有长期熬夜的坏习惯,并表示会减少熬夜,保持健康生活,因为“一朝被蛇咬,十年怕草绳”,体验过神经痛的滋味后,只要一听到就直冒冷汗了!

如果没有正确的治疗,神经痛症状可能持续3至6个月或更久,端看患者的免疫系统强弱。严重的还可能引发脑膜炎、肺炎等严重并发症,如果发病在眼部,可能会造成视力退化甚至失明。我曾经遇见过一位老妇,因为发病在耳朵,最终导致失聪!

民众确实不应该对掉以轻心,也不应该轻信偏方,错过黄金治疗时机,饱受疼痛折磨。

陈伟阳(Dr.Tan Wee Yong),神经科与内科专科顾问,专长于脑中风、柏金逊症、癫痫等病症治疗,目前在私人医院执业。
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