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08/04/2021
脑神经外科医生盛晓峰/健谈退休教师脑膜瘤 变得沉默词不达意
作者: 盛晓峰

病人简介:花蒂玛(化名),71岁的退休老师,个性活泼健谈,因脑膜瘤而变得沉默寡言和词不达意。

花蒂玛的孩子们形容说,他们的妈妈像一只喜鹊,伶牙俐齿,能说善道,一开口就滔滔不绝,旁人难有机会插话。但这半年来,花蒂玛明显变得沉默,邻居来串门子,她一脸木讷、不想搭理的样子,孩子们问她问题,她有时候会答非所问,或是思考片刻才反应过来。

家人起初以为她累了,所以不爱说话,但到了最近,她连早餐吃过什么也想不起来,说话也越来越含混不清,孩子们感到不妙,半拖半拉把她带到医院,做了完整的健康检查。

体检时,花蒂玛的手脚反应还算正常,没有呕吐、头痛和癫痫的征状,进一步做磁力共振扫描(MRI)时,才发现她的左脑额叶长了一颗大型脑膜瘤(Left frontoparietal meningioma),造成脑肿和脑压增高,影响语言表达能力,令反应变得迟钝。

左脑额叶大型脑膜瘤(箭头处) , 造成脑肿和脑压增高,影响语言表达能力,反应变得迟钝。
左脑额叶大型脑膜瘤(箭头处) , 造成脑肿和脑压增高,影响语言表达能力,反应变得迟钝。

在花蒂玛的子女同意下,我为她开刀切除肿瘤,手术十分成功,病人失血不多,麻醉药药效过后顺利清醒过来,花蒂玛终于恢复了健谈的个性,拉着前来探病的友人说个不停。

肿瘤细胞化验报告出炉,花蒂玛的脑膜瘤属世界卫生组织评估的第一级脑膜瘤,不需要接受电疗,复发率也不高,只要每年追踪检查即可。花蒂玛的孩子们看了报告后放下心头大石,他们笑着说,以后再也不会嫌妈妈喋喋不休了,只要听到妈妈的唠叨,他们就安心了。

不过,开颅手术免不了面对术后癫痫的风险,所以我吩咐花蒂玛必须在出院回家后的一个星期内定时服用抗癫痫药物,以降低风险。

【医药常识】我们的大脑外覆盖着脑膜,脑膜瘤就是生长在脑膜上的肿瘤,在多种脑肿瘤中,脑膜瘤是最好处理的一种,大多属良性肿瘤,生长缓慢,只是体积太大时会挤压大脑,造成脑水肿、脑压增高等,必须开刀切除。

盛晓峰(Dr. Sia Sheau Fung),脑神经外科医生兼神经外科和脊柱专科顾问,早前服务于马大医药中心,目前在私人医院执业,同时也是马大医学院的客座讲师,热衷于医学研究及写作。个人邮址:sfsia02@yahoo.com
盛晓峰(Dr. Sia Sheau Fung),脑神经外科医生兼神经外科和脊柱专科顾问,早前服务于马大医药中心,目前在私人医院执业,同时也是马大医学院的客座讲师,热衷于医学研究及写作。个人邮址:[email protected]

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