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31/07/2021
陈诗欣/请问哺乳期间可以用atropine来抑制胃酸吗?会否影响乳汁分泌?
作者: 陈诗欣

问:请问哺乳期间可以用atropine来抑制胃酸吗?会否影响我的乳汁分泌量?

答:2013年,美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)曾发表的一份报告中指出,大多数药物和疫苗接种均可在母乳喂养期间安全使用。但是,这并不意味着哺乳妈妈可以随意自行用药,因为一般药物可经母体消化道进入血液系统和乳汁,并经由婴儿吸吮乳汁进入消化道,在消化道吸收后进入婴儿体内。

因此,若你正在哺乳,请务必告知医生,好让医生衡量服用药物的风险和益处,考量药品分泌至乳汁的程度,选择安全并且不会影响乳汁分泌量的药物。在一般的情况下,只需调整哺乳时间,基本上不需中断哺乳。

以肠胃道疾病为例,胃食道逆流或胃灼热的患者,通常服用抑制胃酸分泌的法莫替丁(famotidine)或是选用含钙、镁、铝等制酸剂(如碳酸钙)作为胃酸中和或抑制剂。含阿托品(atropine)的药物主要用于治疗胃肠道痉挛引起的腹泻,较少用于抑制胃酸。由于阿托品可以经母乳至婴儿体内,所以,无法排除可能导致婴儿受影响的风险。如果必须服用药物治疗腹泻,建议选用可能少量分泌至母乳的洛哌丁胺(loperamide)。

由于多数药物是在服药后的1至3小时内达到浓度高峰值,6小时后则差不多完全吸收与分解。因此,如果对所服用的药物安全性存疑,建议在服食药物前喂奶或是使用辅助器吸出母乳备用。此外,在服用药物期间,须密切留意婴儿是否有出现任何不良反应的迹象,例如饮食或睡眠习惯的改变,容易哭闹或出现皮疹。如果发现任何异常,请立即停止服药并咨询医生。

陈诗欣药剂师(驻雪兰莪)
陈诗欣药剂师(驻雪兰莪)

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