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国内专题
7:16pm 29/07/2022
越小染烟瘾越难戒 黄丽芬:一代人禁烟减医疗负担
报道:吴珍妮
专版/一代人禁烟
13岁至17岁的青少年吸烟百分比 TECMA2016 2016年青少年吸烟及吸电子烟调查 AHS2017 2017年国民健康与病发率调查 jumlah 总数 lelaki 男性 perempuan 女性

(八打灵再也29日讯)专长研究戒烟的国大前高级讲师黄丽芬指出,越年轻开始吸烟的烟民,越难戒除烟瘾,直至他们的健康出现问题才会戒烟,可是成功率很低,每10人中大约只有3人能够在6个月内戒烟。

她对星洲日报说,尽管根据2019年的调查显示,烟民平均从15岁开始吸烟,可是根据观察及从社交媒体上的资讯发现,有些烟民甚至是小学生或初中生。

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她说,更严重的是,青少年烟民不只是吸烟,也吸电子烟。

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青少年不懂电子烟危害性

“电子烟业者锁定青少年为目标,他们不清楚电子烟的危害性,以为吸电子烟可以帮助戒烟,结果沦为香烟和电子烟都无法摆脱的烟民。”

她说,我国过去没有禁止电子烟,现在是时候纠正,如果青少年吸电子烟,加重国家在医疗开销方面的负担。

“在汶莱、泰国、新加坡都已经禁止吸电子烟,我们是时候禁止青少年吸电子烟了。”

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我国将会实施一代人戒烟(GEG)政策,立法推动2007年1月1日及之后出生的一代人禁止吸烟。

卫生部长凯里日前在国会下议院提呈2022年烟草产品和吸烟管制法案一读,法案禁止2007年1月1日后出生的一代人购买、吸烟或拥有任何烟草产品、吸烟材料(bahan merokok)及烟草替代品(电子烟)或吸烟设备。

专版/一代人禁烟
黄丽芬:大多数烟民在健康出现问题才会戒烟,可是成功率很低,每十人中大约只有3人能够在6个月内戒烟。(国大官网图)
不彻底禁烟难降吸烟率

黄丽芬指出,根据调查显示,在13至17岁的青少年中,2016年的吸烟率高达27.8%,隔年降至22.4%。

“其中男性吸烟率从15.2%降至13.8%,女性则从2.6%增至5.3%。”

她指出,如果政府不落实更加严厉的措施,例如一代人彻底禁烟(GEG),无法把吸烟率降至5%以下。

她说,根据2016年青少年吸烟及吸电子烟调查,我国有20万2971名青少年吸烟,其中18万7348名男性及1万5623名女性;而电子烟则有14万1233人,其中11万8970名男性及2万2263名女性。

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“我相信吸烟的青少年将会持续增加,因为业界尤其是电子烟业者不断通过社交媒体鼓吹青少年吸烟。”

她说,根据2019年国民健康与病发率调查,烟民平均从15岁开始吸烟,尽管没有吸电子烟的数据,相信开始吸电子烟的年龄越来越低。

13至17岁女烟民人数渐增

“令人担心的是,13至17岁的女烟民人数逐渐增加,从2016年的2.6%增至2017年的5.3%,她们正处于发育阶段,健康受到不良影响。”

她指出,国际订立的一代人彻底禁烟(GEG)目标,是要在2040年达致低于5%的吸烟率。

她说,过去多年来,我国的吸烟率降幅很少,而且不少人从吸烟转向吸电子烟,甚至有些烟民吸烟及吸电子烟,导致我国面对严重的“双倍负担”问题。

“根据博大的研究显示,长远而言,预计难以降低吸烟率,而13岁至15岁的少年中吸烟和吸电子烟的比率很高,导致降低吸烟率的问题更加严重。”

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她说,根据国民健康与病发率调查(NHMS)的结果显示,我国在2006年的吸烟率是22.8%,十年之后还是22.8%,而到了2019年则降低了1.5%至21.3%。

“尽管吸烟率看起来是降低了,我认为那是因为烟民转向吸电子烟。”

治疗吸烟相关疾病负担重

她指出,如果不落实一代人彻底禁烟措施,我国在治疗吸烟相关疾病的费用方面,将会承担更沉重的负担

“无论是香烟还是电子烟,烟民都面对患上慢性疾病的风险,特别是有关肺部的疾病。”

她说,一代人禁烟后,新烟民减少,政府只需负担现有烟民的医疗成本。

她指出,吸烟可以引发慢性疾病如肺癌、缺血性心脏病和慢性肺病,仅这三种疾病的医疗开销在2004年已经高达29亿2000万令吉,其中67.53%或19亿7495万令吉由政府承担,另外32.47%或9亿4980万5517令吉由患者承担。

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“平均一名烟民的医疗开销是5万8400令吉。”

她说,至于电子烟所引发的肺损伤疾病(EVALI),入院4天的医疗开销为5万零297令吉,包括临床检验、实验室检验和肺部炎症的治疗费

“如果不落实一代人禁烟,预计在2030年,在吸烟引发的疾病中,仅是其中3种疾病包括肺癌、心脏病和慢性呼吸道阻塞疾病而已,政府需要承担87亿7000万令吉的医疗开销。”

她指出,即使推行一代人禁烟措施后,烟草产品的国内税也不会受到影响,因为烟草产品的入口和产量在20至30年期间还有维持一样。

“这是因为现有的烟民和电子烟民对尼古丁的依赖和需求还是一样。”

她说,以2020年为例,政府承担烟民疾病的医疗开销为62亿1000万令吉,烟草产品的税收为26亿7000万令吉,政府其实是损失了35亿4000万令吉,烟草领域指禁烟政策会让政府减少税收的说法不实。

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她建议,父母应该教育和监督子女远离吸烟的恶习,社区领袖也应该确保社区居民遵守一代人禁烟的规定;民众一旦发现青少年吸烟或卖烟给青少年的违规行为,也应该向卫生部投诉。

专版/一代人禁烟
黄志君:希望下一代不再需要经历吸烟导致患癌或慢性疾病的痛苦。(受访者提供)
黄志君(马大医院肺科专科医生)
35岁烟民肺部损坏

马大医院肺科专科医生黄志君指出,除了肺癌,烟民也可能患上慢性疾病,一名十多岁开始吸烟的烟民在35岁就患上慢性支气管阻塞肺病(COPD),平常需要复建和吃药,还可能发生并发症或感染。

他说,这名病患的肺部损坏,肺功能只剩40%,正常人的肺功能应该是80%至120%,患者平常都在气喘,如果发生并发症则需要进入加护病房和插管治疗。

“这名病患烟不离手,患上COPD后,通过药物和各种方法也无法戒除烟瘾,他还是继续吸烟,因此即使还很年轻,却已经无法正常生活,不时需要出入医院。”

他说,大约有90%的肺癌患者在确诊时已经是末期,他们主要是因为吸烟才患癌,大多数不能进行手术,也难以痊愈,无法存活超过5年。

他指出,除了香烟以外,越来越多青少年吸电子烟,一些哮喘患者吸电子烟后病情恶化,被送入院治疗,还不敢让父母亲知道。

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“希望青少年不要接触电子烟,因为电子烟更加容易上瘾,导致发炎和肺部损伤。”

他指出,2022年烟草产品和吸烟管制法案是一个很好的法案,希望下一代不再需要经历吸烟达致患癌或慢性疾病的痛苦,从一开始就不要碰触,就不会患上各种疾病。

专版/一代人禁烟
韦可婷:立法推动一代人禁烟措施能够产生更加健康的新一代,提高我国的生产力,对国家经济大有助益。(受访者供图)
韦可婷(拉曼大学经济系讲师)
失业率不会提高

另一方面,拉曼大学经济系讲师韦可婷指出,她说,新一代禁烟政策也不会导致烟草产品领域的失业率提高,现有的烟民还是会继续吸烟,该领域有时间转型,因为立法禁烟并不是立刻全面禁烟。

“如果新一代的年轻人没有吸烟,可以在其他更加健康的领域消费,例如增加在学习和自我提升、运动等方面的开销。”

至于新一代禁烟后出现黑市买卖烟草产品问题,她认为,执法行动很重要,非法烟草产品可以受到控制。

她说,年轻人不清楚电子烟的危害,以为能够控制烟瘾,其实戒烟非常困难。

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“因此,立法推动一代人禁烟措施能够产生更加健康的新一代,提高我国的生产力,对国家经济大有助益。”

她说,我国在2004年治疗其中三种吸烟相关疾病需要耗资29亿2000万令吉,预计在2030年增至87亿7000万令吉。

“让一代人开始禁烟有助于节省政府在医疗方面的开销,人民更健康,经济就会更好。”

专版/一代人禁烟
青少年吸烟及吸电子烟调查 rokok 吸烟 E-cig/vape 电子烟 jumlah 总数 lelaki 男性 perempuan 女性 Tobacco and Electronic Cigarettes Survey Among Malaysian Adolescents,2016 2016年青少年吸烟及吸电子烟调查

 

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