小心患上肩旋转肌腱撕裂 肩膀长期疼痛别轻视



(怡保4日讯)你是否曾在抬手穿衣、提重物或运动时肩膀突然刺痛?甚至在晚上翻身时痛到无法入睡?如果你总以为这只是小风湿或普通拉伤,小心你可能已经患上肩旋转肌腱撕裂(Rotator Cuff Tear)的问题。
肩旋转肌腱撕裂是指肩部负责稳定和活动的旋转袖肌群,即四条肌肉及其肌腱中的一条或多条,发生部分或完全断裂。
这种伤害不只发生在年长者,也常见于年轻运动员、搬运工、家务繁忙的妈妈,甚至只是长时间滑手机或缺乏热身的运动族,他们都有可能成为高风险群,部分患者则因跌倒或外伤导致急性撕裂。
怡保双威医疗中心骨科外科手术专科医生林鍵龍指出,若肩膀疼痛超过3个月,已经接受药物治疗、注射或物理治疗仍未改善,就应尽快寻求骨科专科医生进行评估。
“在我的门诊中,大约有三分之一因肩痛而前来的病人,最终被确诊为肩旋转肌腱撕裂,尤其是活跃运动的年轻人,以及需要长时间高举手臂工作的中年人,如油漆工人、维修冷气技术人员、园艺者和厨师等,都是高风险群体。”
他提醒大家,若忽视肩旋转肌腱撕裂问题,一旦病情恶化,最终会引发更严重的肩关节结构问题,包括肱骨头向上移位(Proximal head migration),导致肩关节失衡和活动受限,甚至影响日常生活功能。

提早治疗是关键
林鍵龍医生指出,相较于邻近亚洲国家如泰国和韩国,我国民众对肩膀疼痛问题的警觉性仍显不足,甚至低了将近十倍。
他强调,肩部健康和下肢一样重要,肩关节受损不只影响活动能力,也严重影响生活质量。
他建议若怀疑患有肩旋转肌腱撕裂问题者,应尽早接受体格检查,并进一步通过超声波或磁共振成像(MRI)来确认撕裂的位置与严重程度,再由医生评估最适合的治疗方式。
“肩旋转肌腱撕裂的治疗方式会根据病情轻重而定,轻微者通常可通过物理治疗与止痛药物缓解,中度者可考虑局部注射治疗,而严重或完全撕裂者则可能需接受微创关节镜手术修复肌腱。”
林鍵龍医生补充说,现今的微创关节镜手术相当成熟,手术伤口小,时间只需约2到3小时,术后恢复快,多数病患可在6至12个月内恢复正常活动能力。

保护肩膀从预防做起
林鍵龍医生提醒,护肩应注重在预防而非等到受伤后才治疗。
他呼吁民众在进行运动前务必充分热身,平时也要注意肩部姿势和提重物的方式,尽量避免长时间反复抬手、举重或进行高举过头的动作,确保有充足的休息时间,以减少肩关节长期负荷。
“尤其是经常使用肩部的上班族、运动员或技术人员,他们更应强化肩部肌肉,避免因过度使用造成慢性损伤。”
林鍵龍医生强调,长期肩痛不是小问题,可能是肩旋转肌腱撕裂的讯号,一旦疼痛持续或动作受限,建议及早求医,才能避免小伤变成大病。

林鍵龍医生 Dr. Ling Jian Loong
专科:骨科外科手术(Orthopaedic Surgery)
资格:MD (CSMU), MS Orth (UM), Fellowship in Shoulder & Elbow Surgery (AMC, S.Korea), Fellowship in Arthroscopy & Sports Surgery (TUH, Thailand), AOTrauma Fellowship (KUGH, S.Korea)
语言:中文、英文、马来文、福建话、广东话、俄罗斯语
门诊时间:星期一至五(8.30am–5.00pm)、星期六(8.30am–1.00pm)
预约电话:05-871 1919(分线:78110)| 05-871 1519(预约专线)
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