随着交通事故发生率逐年攀升，骨骼损伤病例也呈显著增长的趋势。从轻微的手指骨折到危及生命的脊椎骨折，伤情各异。正确应对骨骼损伤，及时诊断及治疗，将能最大限度提升康复效果，避免造成终生无法弥补的健康隐患。
巴生刘永美专科医疗中心Pusat Pubatan Pakar Sri Kota （Sri Kota Specialist Medical Centre）骨科顾问医生彭子豪指出，交通事故是造成骨骼损伤的主要原因之一。
“随着人口和车辆数量的增加，过去一年交通事故导致的相关病例数量增长了，尤其是摩托车骑士遭遇严重损伤的概率远高于轿车司机。”
彭医生透露，这些损伤包括骨折、脱臼等，伤口涵盖开放性或闭合性。损伤多集中在手部、脚部、脊椎骨、锁骨和盘骨等，且严重程度不一。
“最严重的情况可能涉及脊椎骨、颈项或盘骨损伤，这些伤害可能导致终身残疾或行动不便。一些严重伤势造成的大量出血，也将带来生命危险。”
避免移动伤者
彭子豪医生披露，交通事故后正确处理骨骼损伤是避免其恶化的关键。他促请大家在车祸现场切勿随意移动伤者，尤其是颈部受伤者，以免加重患者伤势，甚至引发瘫痪问题。
“若特殊情况必须移动伤者，应由经过急救培训者或多人一起搬动，避免对伤者造成二次伤害。如有伤口，应使用纱布包扎止血，避免失血过多。最重要是，尽快拨打急救电话，让专业医护人员到场处理。”
彭医生指出，儿童和老年人的骨骼损伤需特别注意，因为相较其他人，他们的风险相对较高。
“儿童骨骼尚在发育，损伤或移位后可能会造成严重畸形，进而影响成长。至于老年人，由于骨骼较脆弱，受伤后很难接回或愈合，且手术风险也较高。”
手术治疗或石膏固定
他表示，针对骨骼损伤的治疗主要分为两种，即手术治疗和石膏固定。
“开放性骨折，即骨刺穿出皮肤、流血者，通常需进行紧急手术；而没有伤口的闭合性骨折，则将根据骨骼移位程度选择治疗方案。如果骨骼严重移位，就建议动手术；如果没有严重移位，可使用石膏固定。”
彭医生强调，最具挑战性的病例是第三级开放性骨折。这类骨折通常伴随断肢或严重损伤，需要多学科协作完成手术，且可能需长期住院。
“就算动了多次手术，有时也无法将断肢成功接回。即使最终手术成功了，患者也可能面临行动受限或终身复诊的问题。”
当心细菌感染风险
彭医生指出，骨头突出并与外界接触的开放性骨折，尤其是第三级骨折，极易面临细菌感染的风险，尤其是在手术延迟或免疫系统较弱的情况下。
“一旦细菌藏在骨头内部，即使使用大量抗生素，也难以清除感染，因为骨骼内部没有血管，抗生素无法到达这些无血管区域。在这种情况下，患者需长期使用抗生素，有时需要3到6个月，甚至长达一年才能彻底控制。”
“如果骨骼细菌感染无法得到有效控制，细菌可能扩散到全身，严重时甚至需要进行截肢手术，防止感染蔓延。”
因此，彭医生建议患者一旦受伤应立即处理伤口，并进行适当治疗。此外，也需关注患者的其他健康状况，例如糖尿病患或其他慢性病群体，应控制好病情，以免感染恶化。
“糖尿病患者需控制血糖；有潜在疾病者，如B型肝炎、C型肝炎或HIV等，都可能加剧感染风险。因此及时体检和治疗是必要的。”
6小时黄金治疗期
彭医生特别提醒，开放性骨折的黄金治疗时间为6小时，如果超过24小时没治疗，感染的风险将大大增加。细菌感染不仅延缓康复期，严重时甚至可能危及生命。
另外，他指出，由于部分患者在受伤后仍能正常走动或未见明显伤口，因此容易掉以轻心，忽略可能存在的骨折或韧带问题，例如手指等部位的伤势。
尽管这类小伤通常不会对生命构成威胁，但可能导致往后骨移位、关节活动不灵活等问题。
遵循复健计划
彭医生透露，交通事故中常见的骨折复原时间，因部位和骨折严重程度而异。一般上，上肢骨折通常需要6至8周，下肢骨折则需12至16周才能恢复至正常生活状态。如果是细菌感染，甚至需一年才能完全康复。”
“轻微骨折通常在适当治疗后可完全康复，不留后遗症。至于严重骨折，即使及时治疗，完全消除后遗症的可能性较低，但通过专业干预可以显著减轻症状，帮助患者恢复基本的生活能力。”
他提醒患者在骨折的康复过程需遵循医生或治疗师制定的复健计划，切勿擅自更改，以最大程度减少后遗症并避免延缓复原进程。
“骨折后，患者应避免立即恢复原本的活动状态，而是需在家中休养，以免加重损伤或影响骨骼愈合。”
“同时，在日常生活中保持良好的骨骼健康尤为重要。大家应多进行户外活动，晒太阳以促进维生素D的吸收，增强骨骼强度。年轻人应避免长时间久坐，多参加跑步、球类等增强骨密度的运动。”
彭医生也提醒大家驾驶时，应严格遵守交通规则，避免危险驾驶。受伤后，即便只有轻微的疼痛或活动受限，也应尽早就诊。早期诊断和治疗，可以避免小伤演变成大问题。
KKLIU: 0827 / EXP: 31.12.2027
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