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27/03/2019
麻疹袭全球港也沦陷·机场防疫失守机师染病仍执飞

菲律宾、日本、美国、香港和纽西兰等近来接连爆发感染麻疹的病例,暴露出世界村的趋势下,许多国家人士仍未没接种MMR疫苗的现状。(图:法新社)

(香港27日综合电)全球麻疹疫情有失控之势,菲律宾、日本、美国及香港等多地均传出异常多的个案!除了美国纽约州,香港近日也沦陷,香港卫生防护中心周二晚上公布疫情最新情况,今年共有26起麻疹个案,其中有9起涉及机场员工,包括机场海关、保安、店铺售货员等。

而较早时,一名国泰航空男机师在有病征期间,仍在7班航机执勤,令人关注防疫是否出现漏洞。传染病专家指,香港已出现小规模麻疹疫情,相信机场感染个案会陆续有来,而且很大机会有第二轮传播。

由于复活节旅游高峰期将至,卫生防护中心周二加强为机场职工补打疫苗,150个名额,10分钟内额满,大批员工扑空。卫生署加开夜间注射时段,周二全日共有1200个注射名额,预计每日接种名额可增至约1300个。另外,医管局下周起将会为医护人员补种。

港个案80%属菲律宾B3型

港大感染及传染病中心总监何柏良表示,因航空条例有要求,如患可传人的传染病,理应不准登机。他认为今次事件凸显有防疫漏洞,因为部份外来人士可能并未接种疫苗。

香港《明报》报道,在完成病毒基因分析的16宗个案中,80%属菲律宾正流行的B3型,即占一半确诊个案;且有6名不是在港出生的患者在潜伏期曾到菲律宾。

根据卫生防护中心,16宗麻疹个案中,13宗属B3型,相关患者潜伏期分别曾到菲律宾、中国、美国、韩国、台湾台中、日本福冈,曾赴菲患者包括国泰英籍机师,以及5名不在港出生的26至40岁女子;而5宗已有基因分析的机场个案全属B3型。另3宗基因型是D8,患者曾到日本、德国、澳洲。

何柏良指出,菲律宾正流行B3型,日本则流行D8型,数据显示机场爆发源头来自菲律宾,建议外佣可注射疫苗后才赴港或回乡。

香港卫生防护中心总监黄加庆称,麻疹传染性高,潜伏期长,相信仍有受感染者未发病,故今次爆发“肯定未完”,有两宗新增个案与机场无关,预计社区会有零星个案,不排除会有社区小型爆发。

黄加庆说:“2019年(麻疹情况)确实比往年有些不寻常”。他指,香港过去麻疹个案少,2018全年只有15宗。

何柏良表示,2016年9月21日世界卫生组织确认麻疹传播链已在香港中断,但不代表完全无麻疹,过去仍有多宗传入个案,及传播组群但都是在家居中,涉及不是在港出生的外籍人士,也在医院出现过零星个案。

新移民或机场职员
接种不理想

他指,麻疹传染性极高,虽然在香港土生土长的约有95至99%成年人及儿童已经对麻疹免疫,但新移民和一定比例来自其它地方的机场职员,免疫接种可能不理想,特别在机场可能有较多职员对麻疹无免疫,认为当局应尽快处理这个防疫漏洞。

香港卫生防护中心表示,目前未有特定疗法针对麻疹,仅可用药物纾缓病征及治疗由细菌引致的并发症,若病情严重有可能致命。

世界卫生组织已将菲律宾列为麻疹高危地区,今年直至3月19日,当地有2万2967宗确诊,较去年同期增377%,当中333人死亡,大都是5岁以下儿童。日本今年首10周也已录得304宗,超过去年及前年分别录得的282及189宗,当中较严重的地区,包括游客最常去的大阪府、东京都及爱知县等。

假消息反疫苗活动
美麻疹疫情卷土重来

2000年,美国宣布“已经消灭麻疹”。但这个依靠近40年努力才换来的胜利,正因为一则已经被证实是假消息的谣言,和一些“反疫苗”

组织的活动,变得岌岌可危。美国疾病预防控制中心2014年通报告644例麻疹病例,达到了2000年以来的最高值。去年,华盛顿州的州长甚至因为麻疹感染人数太多,宣布进入紧急状态。

今年的形势似乎更加严峻,截至2月14日,美国已在10个州确诊了127例麻疹病例。在俄亥俄州,一个家庭6个年轻的女孩全都感染了麻疹病毒,她们的皮肤被斑点状红疹覆盖,整日躲在黑暗的房间里。

一名当地卫生部门的工作人员说自己从没见过这种现象,“这是一个上世纪的场景。”

在此之前,鼠疫曾夺走中世纪三分之一欧洲人的生命,天花肆虐了3000多年、收割了众多帝王人头。核弹出现之前,瘟疫可能是最让人类惧怕的武器。

后来,英国医生爱德华.詹纳发现接种牛痘可以免疫天花病毒,并把牛痘病毒命名为“疫苗”。

在不同疫苗的防护下,那些噩梦般的传染病已经很少出现在公众视野里。

不过在欧洲,仅去年上半年的麻疹病例就超过4万人。发病人数第二多的意大利,麻疹疫苗的覆盖率“和非洲纳米比亚差不多”。

麻疹病毒是人类已知的最具传染性的病毒之一。假如一位麻疹患者在房间内咳嗽,数小时后,没有接种疫苗的人就有95%的可能从屋内的空气中感染病毒。

根据世界卫生组织(WHO)统计,在1963年麻疹疫苗问世之前,全球有260万人因麻疹丧生。由于儿童更易感染,麻疹也是全球主要的儿童杀手之一。

麻疹的可怕之处在于它容易引起并发症。除了轻微的腹泻,急性肺炎和脑炎也经常出现在发病的麻疹患者身上。在上世纪20年代,麻疹引起的肺炎死亡率达到30%。

一般认为,群体中只有不低于95%的人接种了麻疹疫苗,这个群体才会对麻疹病毒产生“群体免疫力”。

经过几十年的疫苗普及后,大部份发达国家建立了一个严密的免疫网络,让麻疹病毒无缝可入。

“反疫苗”导致防疫松懈

但随着一些家长对待疫苗的态度逐渐转变,甚至出现了不少“反疫苗”组织,他们误信疫苗导致了自闭症。这导致不少地区的麻疹疫苗接种率下降,免疫网络破洞越来越大。

WHO传染病和疫苗协调组织的官员林德斯坦对一些反对接种疫苗的“虚假宣传”表示遗憾。他说:“我们看起来像在麻疹面前节节败退,因为人们已经忘了这曾是多么恐怖的一种疾病。”

美国,2014年年底,一位外国游客带着身上的麻疹病毒,进入加州的阿纳海姆迪士尼乐园游玩。

一个月内,美国各地出现111起与之相关的麻疹病例。调查显示,出现感染者的地区,接种率普遍没有达到能够抵抗麻疹病毒的水平。

港机场设接种站
疫苗供不应求

香港麻疹疫情来势汹汹,市面出现疫苗大缺货,多间私家医院及诊所的疫苗被抢购一空!

港大感染及传染病中心总监何柏良强调,预防麻疹爆发是与时间竞赛,用疫苗接种方法中断麻疹传播,要在无足够免疫力人士接触患者后的3至4日内,安排接种才能有效防疫,如果超过3至4天才接种,防疫效果会打折扣。

为防止扩散,卫生防护中心自上周六起在机场设立麻疹疫苗接种站,为机场工作并有需要及对麻疹未具备免疫力的人士接种麻疹疫苗。

据报道,机场周二提供的注射疫苗名额700个,不到2小时就额满。拥有1万2000名会员的香港民用航空事业职工总会副主席李永富指,注射名额完全不够,希望增加疫苗数量,满足机场7万名员工需求。

除了机场疫苗需求不足,十多间私人医院的麻疹疫苗亦售罄,包括养和、明德、圣保禄医院等全部没有货。医生表示,疫苗供不应求,估计最快4月中才有疫苗补货。

由于机场名额有限,国泰周二表示,即日起至6月底,员工可到公司指定诊所接受防疫注射,相关诊金、查症及疫苗费用均由公司承担。国泰并表示,鼓励员工接种预防疫苗,如身体不适,便应就医及不用上班。

先为前线医护人员注射

医管局也决定下周起为部份前线医护人员补种疫苗,首阶段将先为高风险部门的医护人员注射。

食物及卫生局长陈肇始表示,今年来的麻疹个案都属于外地传入或涉及机场员工,社区未有爆发。当局已联络疫苗供应商,并发信给医学会及私家医生提供疫苗资讯,重申香港社区对麻疹防疫力足够。

有诊所坐地起价一针940

由于麻疹疫情愈发蔓延,令香港市面本来已经不多的麻诊针旋即变成全城疯抢。根据《东网》报道,全港私人医院已经没有麻疹疫功供应,目前市面仍有少量私家诊所和医疗集团“存货”,不过出现“海鲜价”,有些诊所更因此坐地起价至1800港元(约940令吉)一针,远远高于原来约300至600港元(约155至310令吉)一针。

从澳飞纽班机
维珍航空乘客确诊麻疹

本月19日从墨尔本乘搭维珍澳洲航空VA99航班抵达纽西兰基督城的一名乘客,周三被确诊患上麻疹,令坎特伯雷县卫生局向同机上的乘客发出警告,要求这些乘客向医生确认他们的免疫状况,而未完全注射过痲疹疫苗者应从周二起自行隔离在家一周,以确认是否感染。而目前坎特伯雷确诊的麻疹病例总数已达到35例。

坎特伯雷卫生医疗官员汉普利表示,除了被认为完全免受麻疹影响的人群之外,所有的乘客或机组成员,即使没有任何症状,也应在周二起隔离在家直到4月2日,若没有出现征状即可在4月3日恢复上班或上学等。

而与乘客接触过的第二手接触者则若未打过预防针,需隔离14天。

坎特伯雷县卫生局发文告指出,只有接种过两剂麻疹、腮腺炎和德国麻疹(MMR)疫苗、或是在1969年之前出生,以及已临床确诊得过麻疹者才能免于受到感染。

另外,纽西兰另一城市奥克兰地区公共卫生服务局也在当地一名感染上麻疹的40多岁妇女于本月18日曾去过奥克兰的一家超市,而向公众发出警告,注意染上麻疹的征状,而该名妇女目前已隔离在家。奥克兰共出现5个新确诊的麻疹病例,令该市迄今受感染者已达到9人。

该局医疗官员雷杰说,绝大部份新病例是受到感染的家庭成员所传染,只有一宗是没有关连。

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