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04/02/2015
大龄未婚不用怕.冻卵留生机
作者: admin

女性在职场上与男性并驾齐驱,却造就了许多“大龄未婚女”。在职场上忘我搏杀几年后步入30大关,很快就到高龄产妇的年龄,奈何放眼望去,身边却没有适婚的对象。

根据《2010年大马人教育与社会人口特征报告》我国华裔男女是各族中最迟婚者。大马华裔女性平均结婚年龄为27岁;而全马未婚华裔女性中,30岁以上的有51%,其中约一半是35岁至44岁的大龄单身女性。

“大龄未婚女”虽在职场上呼风唤雨,但天生的母性却驱使她们怀抱生儿育女的憧憬与使命。在生育年龄大限面前,女性真的只能向身体与卵子的日渐退化屈服?

所幸医学发达,“冷冻卵子”为未婚大龄女捎来福音。未遇见适婚伴侣的女性,可以在卵子最健康的年龄冻卵,为孕育生命多留一线“生”机。

著名女星纷纷冻卵

许多著名的女星中如蓝心湄、杨丽菁、张本瑜、陈思璇等,都已经进行冻卵手术;此外,林心如、田馥甄、杨谨华、隋棠等当红女星也纷纷公开自己的冻卵计划。

大龄未婚女冻卵已在许多地区形成趋势,台湾彰化市博元妇产科诊所院长蔡锋博指出,目前因罹癌及社会因素想冻卵的女性比例是1对9。美国矽谷两大高科技公司——脸书和苹果,甚至为女员工提供冻卵费的福利。

在马来西亚,冻卵技术是不是已经成熟和安全?要通过什么途径冻卵?需符合什么条件?具有法律约束吗?排卵针会提前女性更年期?女性想为自己留一线生机,需作出上述种种考量。

医生的话
张兆强:法律上有保障依据
须拟妥助孕医疗法令

具备超过20年资历的助孕专科医生张兆强指出,大马至今仍未对代理孕母、捐精、捐卵等,定下任何法令。

20年前国家家庭及人口发展局就曾草拟助孕医疗法令草案,并邀请张兆强提供意见,却迟至今日仍没有明显成果。

“20年来很多单位如卫生部、大学、家庭及人口发展局都曾各自提出建议与草案,希望推进助孕医疗法令的落实,但至今仍未成功。”

“相关法令很重要,因为牵涉层面太广了,很容易引起纠纷。以我国目前的情况而言,一旦出现纠纷,在法律上并没有任何保障和依据,到时将引起混乱。”

他也指出,由于各个单位拟定草案的过程没组织性,所以仍未有成果,而据悉目前卫生部已成立了特别委员会研究助孕法令细节,但还没到提呈国会阶段,所以无法预计何时落实。

据悉,全马有不超过3所大型医疗中心提供冻卵服务。但张兆强指出,技术上其实所有试管婴儿诊所都能进行这项手术,但冻卵涉及的不确定性比试管婴儿更为复杂,因此部份诊所不提供相关服务。

打排卵针
不会加速更年期

对于打排卵针会否提前女性更年期的隐忧。张兆强解释,排卵针并不会加速女性更年期,因为促进排卵并非如一般人想像的榨干卵巢取卵。

“发育成熟的女性每个月其实都排出数百颗卵子,只是大部份在成形前都会被消耗掉,最后只生产一颗卵子,而注射排卵针将加强原本会被消耗的卵子,让它们也成功成形,因此对卵巢生产卵子的期限或能力并无影响。”

张兆强坦言,冷冻卵子、胚胎再解冻使用,始终不比自然受孕来得好,也只有冷冻胚胎受孕几率的一半。因此鼓励女性应趁生育力活跃时生儿育女。他举例说,就如一颗新鲜汤圆,被冷冻再解冻,始终没有新鲜汤圆来得好,一样的道理。

30岁左右冻卵最佳

“若真要冻卵,30岁左右是最“划算”的年龄,在卵子最健康时冻卵,将来受孕成功率将越高。但30岁时很多人都不会考虑到生育能力的问题,若真错过了35岁前就要好好考虑,因为35岁后卵子素质会很明显下降。”

人工助孕的孩子会有染色体缺陷?他说,以目前国内外的研究报告而言人工受孕和自然受孕的孩子并无明显落差。

“至少外观、身体结构上并无落差,但若说智商、情商、记忆力、学习能力等更细节层面则未有这么细致的调查报告。”

专家的话
郑思恬:保存未被破坏卵子
马冻卵者癌患居多

丽阳医疗中心首席胚胎学家郑思恬接受星洲日报专访时透露,冻卵的女性有两类,其一是将接受放射性治疗的癌症病患,在卵子被破坏前保存起来;其二则是迟迟未遇到“真命天子”的单身女性。在我国,两者对冻卵的询问度各占一半,与台湾情况相反的是,我国真正实践冻卵的以前者居多。

国际上冻卵研究始于1996年,一直到2005年该技术才趋向成熟,而我国则于2009年引进这项技术。

郑思恬说,以询问度攀升的情况来看,很多女性或受国外女星频频公开冻卵的新闻所影响,对冻卵也感心动,觉得可以一试。

“但实际上付诸行动的女性却不多,因为取卵不像取精子那么容易,女性需要三星期至一个月,每天两次为自己注射荷尔蒙替代针以促进排卵,并承受注射荷尔蒙的生理反应和每天扎针的痛楚。”

“注射荷尔蒙的副作用和经期前的生理反应类似,但其程度却是正常经期的数倍或数十倍。另外,注射后身体会接收到‘预备怀孕’的讯息而收集水分,若成功排出20颗卵子,身体就会储备20倍水分,而过量的水分会带来危险,严重可导致死亡,因此疗程后期病人需隔几天就到医院检查,医生在观察卵子成长之余,也观察身体水分。”

与试管婴前期疗程一样

冻卵其实与试管婴儿的前期疗程一样,其差别仅在于取出的卵子没有受精、胚胎着床等后续程序,而是冷冻备用。

丽阳医疗中心引进冻卵技术5年来,进行了32个冻卵个案,至今只有5对夫妇解冻卵子使用,其中3对成功产子。

“冻卵的目的都是为了备用,所以大部份都还没真正派上用场,因此成功个案不会太多。”

费用1.8万
每年“保存费”1千

郑思恬说,冻卵费用介于1万5千至1万8千令吉,而卵子每年“保存费”则少于1千令吉。

冷冻卵子与冷冻胚胎相同,必须保存在摄氏零下196度的液氮贮存桶,让它们进入冬眠状态,因此无论多久都不会变质。

虽然没有保存期限,但院方并不建议取用保存太久的卵子或胚胎,其原因不在于卵子或胚胎素质,而是考量到过于高龄的父母对孩子成长的陪伴与教养能力。

只要还有排卵能力(停经前),技术上都能冻卵,但年纪越大卵子品质将逐渐下降,加上取出、冷藏、再解冻放进体内的过程或多或少会对卵子产生影响,也使得成功怀孕的几率相对下滑,因此郑思恬建议女性若考虑冻卵,35岁或之前是最佳时期。

虽然如此,35岁以上的女性依然可以选择冻卵,只是当45岁以上的夫妻要求取用年轻时冷冻的卵子或胚胎时,医生将再三分析现实状况,并确认他们的意愿,若他们觉得负担得起照顾幼儿的责任,院方还是会尊重他们的决定。

最大年龄上限50岁

然而,50岁则是最大年龄上限。院方设下条例不为50岁以上的夫妻进行相关手术,否则从人道层面而言,对孩子的未来是不负责任的。另一方面,高龄女性虽在科技协助下,仍能孕育生命但却属于高危群,怀孕期间的妊娠反应、高血糖、高血压等都对母亲和胎儿构成危险。

此外,丽阳医疗中心设下的另一条例,即已婚女性才能取用所冷冻的卵子,医生会要求与相关夫妻面谈,以了解其婚姻状况。

以上两项条例在许多国家被定为法律,但在我国却属空白或模糊地带。郑思恬透露,卫生部对冻卵、试管婴儿科技的规范与条例并无明确指示。

“澳洲、英国等国对这项科技都有完善条例。大马卫生部却好像放任不管,我担心总有一天会出问题,像泰国之前发生‘借腹生子,生父母对所生的唐氏儿弃之不理’的个案一样,害了无辜生命。”

“负责任的医院在没有法令下,依然会自我规范对生命负责,但若有无良分子也使用这项技术,将制造社会混乱。”

女性的话
“内心挣扎与害怕”
对身心是极大挑战

34岁的婉君(化名)是名营养师,“海归”自美国的她漂亮而优雅,对于婚姻和家庭有着一般女性的向往与期待,却迟迟未遇上Mr.right。

婉君独立、自信、健谈,但谈起孩子,脸上立刻堆满了母性的柔情与向往。虽然如此,她却很清楚自己对于未来伴侣的要求,她说:“爱是前提!”并分享到,身边很多例子,当初为了结婚而结婚、或为了孩子而结婚,现都貌合神离、各走各路,这样的婚姻让人觉得本末倒置。

盼用最自然方式生子

明年将跨入35岁门槛的婉君很清楚,卵子素质即将拉响警报,因此计划明年冻卵。

“冻卵手术对女性的身理和心理都是极大挑战,细想时也会觉得挣扎与害怕。而目前经济是我的首要考量,再来就是注射排卵针的辛苦。”

如果可以,她也希望用最自然的方式,恋爱、结婚、怀孕生子;并积极扩大交友圈,参与了速配计划。对恋爱、婚姻与家庭,婉君依然乐观而坚定。

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