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28/06/2016
生·启程有时之瓜熟蒂落【三之三】:现代妈妈要温柔生产
作者: jylew

对很多现代妈妈来说,分娩的选择除了自然产,就是剖腹产。

事实上,在1980年代,坊间就开始推动亲善生产自然化与自主性,以尊重产妇的感受为主旨,赋予自主权,让妈妈用最自然的方式迎接新生儿,也让胎儿在最愉悦的情况下来到这新世界,称之为“温柔生产”。

因为首胎生产的经验非常不快,李慧敏在次胎生产时接受了温柔生产,选择居家水中生产。

尽管对居家水中生产很是向往,但因是首胎,新手妈妈黄思红最终选择了在医院生产,采纳了“催眠生产”(Hypnobirthing)。

两名妈妈坚持本身的分娩自主权,与宝宝丶丈夫缔造了美好的生产经验。

【居家水中生产】

婚後顺利怀孕的李慧敏,满心期许想要感受自己的首胎自然产。

“当时,我身边的朋友几乎都是在医院剖腹产。尽管社会丶媒体丶朋友等都不断灌输分娩是很痛的,给我带来了恐惧感,但没有影响我要自然产的决定。我对自己有很大信心,因此产前就拒绝止痛剂及催生剂。”

首胎生产,她入住昂贵的私人医院,躺在病床的她身上插满仪器,双脚被撑开捆绑,动弹不得,感觉很不舒服。阵痛了五个多小时,胎儿开始娩出,医生才出现,办理例行公事如会阴切开丶缝合等後就离开。在新手妈妈还未确认自己的儿子邱宇哲模样前,就被抱走了。

“我很失望,觉得这一次的分娩经验很不完美。那时我很虚弱,却没有得到很好的安慰,整个过程很断续。怀着第二胎时,我与丈夫邱伟伦一同接受国外认证文凭的导师授课,最终选择居家水中生产。”

分娩不是疾病,不应为了掌握进度而让过多医疗行为介入。温柔生产鼓励产妇不用药物丶仪器,因产妇的身体与生俱来就有生产能力。然而,温柔生产具有一定风险,产妇及家人都需要做好准备。

温柔生产的方式,给李慧敏带来了终身难忘的经验,令她很愉快与欢喜。任职摄影师的丈夫,在同事的协助下把分娩全程拍下。她不违言,当其分娩影片在网络流传时,遭遇很多恶性舆论与批判,指责她是个不负责任的妈妈。但她已在产前寻求医生进行专业谘询讯,并在确认自己及胎儿的身体状况极佳的情况下,顺利进行生产。

“这不是一个新的生产方式,唯我们的社会较封闭,因此接受度不广。我鼓励待产妈妈了解何谓温柔生产,但这是个选择,决定权取决于妈妈本身。产前,我看了很多相关影片,也很频密寻求医生谘询,是在符合一定条件下,采取这个决定。”

生产紧记3个重点:放松丶呼吸丶冥想

据李慧敏的个人认知,她认为温柔生产有3个重点:放松丶呼吸丶冥想。

“从怀孕到分娩,我们每天都需要练习呼吸法。宫缩停止时,需要吸4秒呼8秒,而宫缩时,则是吸20秒呼20秒。若平日没练习,生产时会很难做到这些呼吸法。同时,也会播放音乐,产妇进行冥想,想像一些美好的画面,如盛开的玫瑰托着宝宝诞生。加上丈夫的按摩,产妇身体会自动释放等于止痛剂200倍的脑内啡(Endorphin),大大减少产妇的疼痛。”

温柔生产也很强调语言的力量,如“阵痛”,会以“宫缩”取代;而每一次的宫缩,就代表着妈妈距离见到胎儿的时间越来越短,心里的期待也会逐渐加强。这种语言与想法,将会给产妇带来正面的力量。就算是情非得已需剖腹产,这些方法也有助于产妇平静自己,促使分娩更顺利。

她回忆生产当天的经历时,仍掩饰不住其喜悦。那天起床後来红,她就确认自己即将在当天生产。洗刷乾净和换衣後,她就在开盏小黄灯的房内静候。

“丈夫及儿子准备水池,水温维持在37度。宫缩越来越激烈之後,我就坐进了水池,感觉很舒服。次子出生的速度也很快,就有点类似自己冲出来,哈。”

重达3.6公斤的次子,比2.89公斤的长子来得重。采取“莲花分娩法”(Lotus Birth),她并没有马上剪去脐带,而是等脐带干了之後再剪。据悉,让婴儿连着脐带与胎盘直到自行脱落,将有助于增强免疫力,同时也可带给新生儿安全感。

她形容,次子是个爱笑的孩子,在性格上较自信与稳重,也很阳光,因此取名邱宇阳。

“由于跟我一起上课及接生,丈夫的感受也很深刻。对于第一胎,他抱在手上的感觉是既熟悉又陌生。第二胎生产时,丈夫参与整个过程,需要替我张罗,还要为我按摩及提醒我呼吸法,比我做得还多,包括清洗胎盘丶抹身等。虽然很麻烦,但却是很好的经验。”

关于温柔生产,其实不一定要在家中,现在很多医院也提供类似服务。据悉,在雪隆一带,孟沙及蕉赖区都有好几家医院提供相关设施与服务。

【催眠生产】

单从字面上的意义猜测,很多人会以为催眠生产是让产妇在催眠状态下分娩,其实不然。催眠生产是通过强化准父母的心理和生理素质,给予分娩的正确观念,从身体层面的肌肉丶器官丶姿势丶呼吸到心灵层面的信心丶支持丶正面观念强化结合,达致深层的放松状态,大大帮助生产的顺畅和愉悦。

黄思红怀孕时,就一直很期望自己能以一种更接近自然的方式,迎接首胎宝宝。她在了解了催眠生产的核心价值後,就与丈夫陈德显一起去上课。

“产妇有本身求知和沟通的权利,理应具有身体的掌控权。

催眠生产让我晓得,怀孕到分娩是件很自然的事,如动物的本能。关于那些生产时的激烈疼痛与负面印象,很多时候可能只是被过度夸张,或是来自心理的害怕和紧张。”

临盆时,子宫的长条形肌肉会自然收缩,打开子宫颈,再将胎儿推挤出来。催眠生产鼓励产妇去了解丶配合及接受,让它自然发生。若产妇情绪过于紧张,负责拉开子宫颈的长型肌肉就无法正常运作,子宫颈打开的速度变慢,产程拉长,疼痛感也会越来越剧烈。

在课堂上,导师会导读,给予课堂讨论和技巧实作,以及分享一些成功案例的影片或心得,来渐进强化准父母的生理与心理素质。

“催眠生产很强调夫妻一同经历,因此也要求丈夫与产妇全程参与课程与产程。对产妇来说,尤其是首胎,丈夫的支持是最重要的。简单来说,产妇只需要放松和生产,而丈夫要做的事则很多,除了与产妇设计生产计划,还要懂得按摩丶鼓励丶安抚产妇等。毕竟,虽然胎儿是在妈妈的肚内,但生产这件事应该是两人一起携手共进退的。”

产前日常功课:练习呼吸丶放松

为了更好贯彻催眠生产,黄思红前後更换了两三名医生。

“我们最後选择的医生,非常支持我们采纳催眠生产。在生产前,我们也与医生讨论了我们的生产计划,包括希望产房内的灯光调得更暗沉丶不允许过多人在产房内走动,并让产妇在产房内自由走动。我们也要求不要催生丶打麻醉丶剪会阴,让胎儿自然分娩,同时也不要太快剪掉脐带,并让母子有零距离亲密接触至少1小时,并进行初次哺乳。”

由于经过考察与选择,她在医院内的生产过程是很美好的。首次来红时,因子宫颈未完全打开,她只是因血压偏高留院一晚後就回家休息。除非紧急或突发状况,否则催眠生产并不鼓励强制催生,直到临盆前,她才再度入院。由于卧床生产的姿势很不舒服,她也选择跪着生产。

宝宝生产的速度颇快,产程也很顺利。整个生产过程,她都非常清醒,也没有感觉太强烈的疼痛,心情相当放松。

产前,她每日都练习呼吸丶放松,聆听催眠生产的引导CD,并通过一些冥想和“语言暗示”的句子,让自己更趋向深度放松,如“我跟宝宝都会平安无事,产程会很轻松顺利,我们会感觉幸福美好”等。有时候,练习到一半时,因肌肉与情绪都很放松,就会不自觉进入睡眠状态。

宝宝陈语出生时体重有2.75公斤,现在已6个月大,也正健康快乐成长。

何谓水中生产?

据说早在1803年,法国已有水中生产的记录。研究指出,水中待产和生产,可利用水的力量减缓疼痛感,加快产程。唯需注意卫生条件,如水质与生产环境,水温则控制在接近人类体温的37度。水中生产使会阴变得松软,减轻疼痛。除非後续要进行脐带血采集或是其他特殊状况,否则,妈妈可在池子内与宝宝进行亲密接触及母乳哺喂,并等待胎盘娩出。

何谓居家生产?

居家生产意味着把生产的场景从医院拉回家中,产妇需要预先与医生沟通,并提早练习会阴按摩,降低分娩时撕裂的疼痛。

在许多欧美国家,助产士和妇产科医生的分工十分明确。前者接生婴儿,而後者则是专责处理高危险产妇的照护。通常,在分娩完成後,助产士会留在产家多观察几个小时,确认产妇的身心状态稳定,并指导新手爸妈新生儿的照护重点。

何谓催眠生产?

催眠生产通过培训矫正深植于产妇脑里关于分娩疼痛的信念,转变为分娩舒适。心态调整丶思维改变;藉由催眠生产的呼吸练习,将更多氧气带给子宫,让身体更能配合子宫的自然运作而放松,感觉到平静和爱,唤醒体内自然分娩的本能。

深度放松将可形成正向循环,刺激身体分泌自然止痛的脑内啡(Endorphin)和催产素(Oxytocin)。可缩短产程,减少使用止痛剂或剖腹产的几率,增加生产的顺畅。

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