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2016-11-22 11:20:46  1589134
生命无法重来!.如何帮助开口说要自杀的人?
护生



但更甚的是,很多患有精神病的自杀者,太爱自己的亲人,担心自己离世后没有人照顾他们,于是带着他们一起寻死,尤其是年幼的孩子,这些患者的想法我们该谴责他们自私吗?这些家庭悲剧就真的无法避免吗?

国大精神病系教授玛廉淡布医生表示,自杀已经成为现代社会病态之一,当听到身边的人说要自杀时,不要觉得是在开玩笑,能够开口说想死,甚至已经有寻死方案的人,付诸行动的可能性非常高。

研究显示,超过一半自杀者都患有精神病,尤其是忧郁症,但社会对于精神病或自杀这个课题还是非常忌讳,甚至连家人自杀了,都不敢让人知道。

自杀原因,各族不同

他分析,自杀原因不是单一,而是互相牵连,各族自杀主因会有不同,如印裔,是我国自杀比率最高的族群,他们的自杀原因有经济问题、酗酒、家庭暴力、吸毒等等。过去很多印裔家庭都住在园丘或农场,除草剂是他们最容易获得的毒药,因此印裔以除草剂自杀时有所闻。

华裔自杀的主因多是财务问题,其次是精神病问题,尤其是欠下大耳窿或嗜赌,导致家庭破裂而自杀。跳楼及上吊是华裔常用的自杀方式,近年来也有很多是吸汽车废气及烧炭自杀。至于巫裔,因为宗教关系,所以自杀的人不多,有的也多数是有精神问题的病人。

他认为,正视精神病问题,是预防自杀方法之一,不要忽视开口说要自杀的人,这是有自杀动机者的前奏,希望得到旁人的关注及帮助,当对方的反应是冷淡及不认真看待,更加速他们寻死决心。

因此,他提供3条“救命钥匙”给大家,分别是:

1. 聆听认真聆听对方的问题。

2. 查问探问其自杀计划,因为从选择自杀方法中可以看出,对方想自杀的念头有多重。

3. 引导帮对方找对的人协助,如医生、辅导员或非政府组织等等,不要让他独自一人面对。

面对精神问题,要找对的医生

玛廉形容,辅导员与老师都是“守门员”,很多有精神压力或精神病的人开始时都不愿找精神科医生,因此老师、辅导员是守门员,若认为有关学生需要治疗,可以写推荐信给医院。

“学生自杀案件日益增加,卫生部目前已经计划培训老师,如何评估有自杀倾向的学生及如何协助他们。学生有自杀倾向,学业压力是主因,现代家长都太注重孩子的成绩,而忽略了孩子的压力承受指数。我曾经有一位女病人只有17岁,父母带她来见我,说她拿了大马教育文凭成绩后想自杀。与她沟通过后,她竟然说因为只考获11个A,无法达到12A目标而难过到想自杀!”

治疗精神病患多年的他表示,民众普遍对精神病有误解或偏见,认为是患者想太多或不认为精神病是一种疾病,也不需要吃药,假以时日就会自然痊愈。

“一些轻微精神病患的确不需要吃药,但我的一些精神病患者,尤其是有忧郁症都需要长期吃药,最久甚至长达30年。他们会周期性的复发,当我以为他们好转,不需要再吃药时,定期回来复诊却发现他们又旧病复发,必须继续服药。”

不过,他也鼓励精神病患或家人换医生,当遇到不专业的医生,或不愿回答病人及家人问题的医生,或不详加解释病人状况的医生,就必须马上换医生,因为治病就如找伴侣,要找对的人,病人也要找对的医生与对的药,但千万不要停止服药,否则只会加重病情,加剧患者自杀的风险。

玛廉也是国际预防自杀协会(IASP)大马代表。这个为预防自杀而成立的组织,积极推动预防自杀醒觉运动,每两年就会召开一项国际会议,收集全球自杀人数数据及分析,并分享培训“守门员”的方法与课程,让更多人投入预防自杀的领域。

明年将轮到我国主办上述国际会议,地点在砂拉越古晋,也是我国第一次以东道主身份主办会议。


钟灼辉在担任香港警察时,也是死因调查官,处理很多自杀案件,从中了解很多自杀者寻死的心情与原因。(图:星洲日报)

钟灼辉:自杀不是完结
只是把伤痛留给爱你的人

香港认知心理学家钟灼辉博士曾经自杀过,最后自己治愈了自己,现在更当上疗愈师,从切身经历中与大家分享他对死亡与自杀的想法。

原职香港皇家警察高级督察的他,30岁时自驾小型飞机遭遇坠机事故,让他经历了一段奇幻的濒死弥留经历,俗话说的“死过翻生”。这段奇遇“旅程”,很多已经听过或看过他的书的人都会知道。

虽然捡回性命,但伤后的身体残疾令他无法承受,一度想要自杀,就如很多身患顽疾的人,在看不到出路下,最终选择自杀。

除了亲身经历,在当警察时他也亲自处理过很多自杀案,负责调查死亡原因,写了8份自杀死亡报告。适逢来马办讲座,记者就自杀课题与他做了简短访谈。

1.是不是所有自杀者都有遗书?最常见的自杀原因是什么?

并非所有自杀者都有遗书,我所见过的自杀案件中只有一宗有遗书,最普遍自杀原因是病痛,想脱离痛楚,不想连累家人,这种感觉在当年医生宣布我的脚无法复原时也曾经有过,觉得人生没希望,自杀是当时想到唯一的解脱方法。

除了病痛,感情尤其是离异是一剂高剂量的伤痛,令人承受不了想以死解脱。如果病痛是漫长的伤痛,而情感则是高剂量且短暂的伤痛。

2.会如何形容当时想自杀的心情?

典型自杀者心情,觉得所有希望都没有了,没有出路,也接受不到发生的事实、绝望,当下觉得死亡是唯一解脱。

对做濒死研究的人来说,死亡不是真正解脱,人最重要是学习,如果这一生没有学习到克服问题,下一次会回来经历相同事情,以宗教来说就是轮回。其实轮回的发生,就是人生在世不断重复发生一些相同的事,直至你学会才能抽离。所以自杀是短暂完结,但没有学到的事,下一次还是会再度经历。

同时,自杀也不是完结,只是把伤痛留给在世爱你的人,让他们承受你的痛苦,可能永远就陷于自责、伤痛、内疚,所以自杀是比较自私的解决痛苦方法,让留下的人去承受你的痛苦。如果你爱身边的人,就不应该把痛苦留给他们。

3.为何人会想到自杀?

自杀的人是一种病态思维,思维被扭曲了,无限放大负面东西,令他看不到出路与选择,他们是一刻冲动。如果当下他们懂得寻求帮助及得到帮助,就可以减少自杀事件发生,我们必须了解,想自杀的人要靠自己走出来是很难的。

4.社会或任何一个人可以如何帮助想寻死的人?

我们的社会缺乏心灵教育,以致大家都没有意识到自己的心理健康,加上社会负面看法,令大家对心理健康都讳疾忌医,不敢承认及寻求帮助。

坊间也没有生命教育,有的只是功利教育、物质教育,因此希望有更多生命教育,让人看清楚生命,而不是只注重功利,只有从教育着手才可真正改变人。

5.自杀念头的导火线是什么?

一念之间是自杀者的触发点,不在于“念”有多大多重,而是负面念头笼罩整个人,所以自杀的人可以是欠债百万,也或许只是1000元,但因为负面情绪让他们觉得绝望,以为自杀是唯一出路。

无可否认,自杀的人大都心理出问题,但身为心理医生及病人,我了解吃药帮助不大,当负面扭曲病态思维产生后,就是导致人选择自杀为出路。

精神病是很主观的疾病,它不如身体其他疾病有病征或指南可以断诊,精神科医生难以判断与量度一个人的心理健康,病情严重的病人就吃药控制,但治标不治本。

忧郁症已经成为继癌症之后人类第二大健康负担,而且日益年轻化,惟至今我们对忧郁症的诊断及关注仍很落后,停留在用药控制的传统方法,意味着一个人无法处理自己的情绪,这跟吸毒者靠毒品来解瘾没有分别。

6.作为心理治疗师,会如何帮助忧郁症或自杀倾向的人?

忧郁症或萌生自杀念头的人都有触发点,好比亲人离世伤心难过。虽然暂时摆脱不了这些负面情绪,但可以从外在事情下手,如搬离原址、短途旅行,避免去以前一起去过的地方,或最简单的改变屋子布置,都是可以有效把伤痛记忆连线打断的方法。

尝试以笑或做一些令自己开心的事来取代悲伤的情绪,通过肢体动作去改变心态,因为身心是互动的,不可能当你在笑时,内心发出的讯息却是悲伤的。

爱.生命一起防治自杀

配合9月10日世界预防自杀日,槟城一群热心的精神科医生及心理治疗师联合多个非政府团体,发起《爱.生命》自杀防治醒觉运动,通过各项活动,包括进入校园,以期提高社会对自杀及自杀行为之醒觉与防范、减少社会对于自杀行为的歧视及缄默、强化自杀行为的防护因子及提供辅助管道予自杀者家属。

●自杀的征兆

1.提及自杀、死亡或自残。

2.寻找死亡的方法。

3.反复地出现“死”的念头。

4.陷入无助和绝望。

5.感到没有生存价值,惭愧内疚,厌恨自己。

6.交代身后事,把珍藏物件或宠物转送他人。

7.反常地向别人做最后道别。

8.自我封闭,拒绝社交互动。

9.滥用酒精毒品,或进行高度危险活动。

10。重度忧郁后,突然显得平静。

●如果有人向你透露自杀的意图:

1.不可应允为他保密。

2.别让他独处,直到他获得专业护理。

●做好自杀防治守门员三步骤:

1.主动关怀,积极聆听。

2.适当回应,支持陪伴。

3.资源转介,持续关怀。

防止自杀求助及转介资源

BeFrienders
http://www.befrienders.org.my03
03-79568145(24小时)/04-2811108(下午3时至午夜)

博爱辅导中心
http://www.agape.org.my03
03-77855955/04-2280709

温馨苑
http://www.hdhouse.org04
4-2109923

檀香爱心福利中心
thanhsiang.org/ch/mitra|
04-6429429

D'Home精神健康协会
d-home.org.my
04-6434432

槟城精神健康协会
04-2260811

槟城基督徒关怀协会
http://www.penangcare.yolasite.com04
04-6567840

作者 : kychia
文章来源 : 星洲日报/副刊‧报道:张露华‧摄影:林泓川·2016.11.22 2016-11-22


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