掀开糖衣的伪装．网购药物不得不说的事（一）软男，别硬来！

为了验证真伪，本报通过社交媒体网购了一种包装成巧克力糖的阳痿药。代理在社交媒体上只注明有关产品是向天果糖，所含成份包括人参、冬虫夏草、黑巧克力、阿萨伊浆果、达米阿那（草药）及蜜糖。

在有关社交媒体上，该款包装成巧克力糖的阳痿药有多个代理商，当中不乏女性。买者需要私讯给代理所提供的手机号码，然后报价及确定交货地点，就会有人把货送到，一手交钱，一手交货，但不提供单据。

这罐三角形铁盒装的向天果糖，共有12粒独立包装，一罐200令吉。盒子上没有说明功效，只说明有需要时服用，成份也只是如社交媒体上所写的。

根据曾经服用上述糖果的人士指出，服用约3个小时后，就会产生生理反应，即使没有任何刺激都会有勃起的反应，“而且起效时间相当长，持续至隔天早上。我没有慢性病或其他问题，没有明显的副作用，不过会有一点恶心感觉。”

说好的纯天然呢？

随后，〈活力副刊〉把有关巧克力糖送到槟城理科大学的国家毒物中心（Pusat Racun Negara）化验，以检测是否含有治疗阳痿药物成份。化验报告指出，标明100%纯天然向天果的巧克力糖，其实是含有犀利士（Cialis），其主要成份为他达拉非（Tadalafil），是治疗阳痿问题的药物之一。

马大泌尿外科顾问王展翼医生在阅读有关化验报告后表示，报告同时检验了4种阳痿药物成份，包括西地那非（Sildenafil）或伟哥（Vigra）、他达拉非、伐地那非（Vardenafil）及乌地那非（Udenafil），发现当中含有他达拉非，但并没有注明当中的剂量。

他说，前3种药物都是国内治疗阳痿问题的常用药物，都属于第五型磷酸二酯酶抑制剂，必须有医生处方笺才可以购买及服用，但这种糖果不但没有注明药物成份，也没有卫生部标签，是非法制作与售卖。

当他得悉这种糖果的价格后更不解的说：“不便宜啊，与伟哥仿制药差不多，甚至更贵，为什么还要冒险买这些无牌药？”

王展翼医生说，阳痿问题并不一定要吃药的，一些病人可能因为生活习惯或压力问题，导致不举，这类病人只要调整生活习惯与找出心理因素，阳痿问题就会不药而愈，并不需要吃药。“反之，一些病人是因为男性贺尔蒙不足所导致的阳痿，即使吃了这些药物也无法改善问题，必须服用增生贺尔蒙的药物，所以贸贸然相信这些网上讯息来网购药物，是不切实际，也有风险。”

他解释，从医学上来说，上述阳痿药物并没有危险，是可以长期服用的药物，但会有副作用，所以剂量必须受控制。但这些不注明成份及剂量的阳痿药，一粒含多少剂量无从得知，高风险群如心脏病、三高人士服用后，会出现低血压、头晕等反应，严重的甚至会中风。

他表示，第一线阳痿药的普遍副作用是脸泛红潮、胃痛、头痛、出现幻觉，约10%的病人会出现这种反应，这些反应会根据个人情况及剂量而改变，所以如果没有医生指导而随意服用，后果无法预料。一般的临床做法，医生会先问诊、了解病人病史，包括是否有三高问题、心脏病、吸烟、饮食习惯及运动量、压力指数等，才能确定病源，若有需要才会配给药物。

阳痿药误区多？

王展翼指出，民众对阳痿药有很多误区，包括：

1.药效持续

以犀利士为例，大约1个小时后就起效，药效可以维持36个小时，但不意味着会持续勃起36个小时，因为若持续勃起4个小时，细胞已经坏死，所以药效时间是在受到刺激后那段时间会有反应，而不是持续有反应。

2.高油分食物影响功效

高油分食物，如煎炸或油脂食物会影响药物的吸收能力，所以若服用阳痿药就必须避免吃高油分食物。

3.起效过程

很多人以为吃了阳痿药之后，就会自然勃起。其实并不会，即使吃了药也一定要有性刺激才会有反应，因为这是治病的药物，不是春药。

4.一次奏效

阳痿是一种疾病，与其他疾病一样，可能要服用一段时间后才能改善病情，所以阳痿药并不是吃一次就马上见效，一般要服用6至8次后才见效。情况严重的病人，可能需要服用第二或第三线药物才见效。

“因为这些误区，有的人以为没有药效，或几个小时后再吃一粒，就会有状况出现。”王展翼医生表示，阳痿药研发之初，是用以治疗前列腺肿大疾病，所以一些有前列腺肿大的病人需要服用低剂量的犀利士，控制排尿困难症状。

他提醒，有严重心脏病、需要服用硝酸盐类药品的患者是不可服用阳痿药物，所以这种糖果广告说的心脏病患者也可以吃，是有误导性的。

网购非法阳痿药猖獗的情况，王展翼认为，病人难以开口的心态是主要问题，加上网购的阳痿药标明是传统草药，即使无效也不会有副作用，所以才会趋之若鹜地去尝试。“不过，病情严重者，市面上买到的药对病情无济于事，再者若是心理问题所导致也帮助不大，男性贺尔蒙偏低也是要验血才能确诊，所以找医生谘询及确定病源，对症下药才是解决问题的方法，不要病急乱投医。”

他表示，阳痿药是可以吃，但要吃得对与知道药物来源，而网购的阳痿药根本不知道其含量与成份，可能只是加入了咖啡因达到提神效果，令病人觉得有效。

识途老马
可轻易购得禁药

药剂师黄宏圣表示，网络世界太发达，包括原本需要医生处方笺才可以买到的药物都可以网购，就好比已经被卫生部列为禁药的Candy B+Complex，至今还可以通过网购买到。

卫生部已经列明25种疾病的药物不能在媒体刊登广告，阳痿药就是一种，却防不住社交媒体广告，多媒体委员会没有接到投报不会采取行动，而服用后没有所吹嘘功效的人也不好意思说出口，任由其继续横行无忌。

黄宏圣表示，这类药物通常打着保健品口号，却含有药物成份。由于没有注明是药，买的人想着只是保健品而已，大不了没有效，对身体不会有害，但或许有效也不一定。

“所以只要是识途老马或经朋友介绍，就可以轻易网购到这些禁药。有的人抱着侥幸的心态，认为最多是花了钱无效，却没有想过，花了钱也可能赔了健康。因为这些药物都不用注册，自然也没有生产商资料，通过中介交易，真的出事了也找不到源头。”