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27/06/2019
甘景荣:可导致病情恶化 . 患蚊症慎用抗炎药

庭科医生甘景荣提醒民众若患有骨痛热症或有疑似病状,切勿使用非类固醇抗炎药,否则将导致病情恶化。

近来骨痛热症肆虐,甚至危害民众的健康。然而,你知道骨痛热症的症状,以及该注意些什么吗?

家庭科医生甘景荣提醒民众,若患上骨痛热症或有疑似症状,切勿使用非类固醇抗炎药,否则将导致病情恶化。

他指出,非类固醇抗炎药一般上可治疗发烧和止痛, 但若患上骨痛热症必须避免使用。

■易误为普通发烧

“很常时候,病患不知患上骨痛热症,甚至以为只是一般发烧,但若医生没有清楚检测是否患有骨痛热症,而提供非类固醇抗炎药,将导致病患的情况恶化。”

他称,其实在骨痛热症疫情肆虐期间,卫生部也与政府和私人诊所紧密配合,卫生局也下达指示,特别关注骨痛热症病例,确保及时为病患治疗,私人诊所则需要要向卫生局汇报。

甘景荣指出,一些私人诊所也采用血液检测即NS1以及IgG/lgM器,可马上检测患者是否患有骨痛热症,此仪器诊断的精准度达93%,能透过全血细胞计数来诊断疾病。

■症状严重须留院

甘景荣解释,骨痛热症的患者通常会发高烧,为期2至7天,身上出现红疹、肌肉酸痛、关节酸痛、眼窝痛、呕吐、肚子痛和头痛等;但若患者有出血症状,退烧后仍继续有红斑点、呕吐、腹泻症状,情况视为严重,需马上前往医院留医。

“期间,患者的白血球及血小板指数会下降。有时可能高烧开始退去,患者会误以为病情好转,但却是血小板可能开始大幅度下降的时刻。尤其是退烧后更要注意,是否还有其他症状出现,如红斑、肚子痛、自发出血、心跳加速、血压降低,手脚冰冷、烦躁不安或精神混乱等。”

■溢血症可肇器官衰竭

甘景荣提醒,骨痛热症随时都有可能恶化为骨痛溢血热症,导致黏膜出血,比如肠胃道出血、阴道出血、血尿或休克等,继而引发急性多重器官衰竭的严重并发症。

“骨痛溢血热症(DHF)会引起发烧,咳嗽,头痛,呕吐和腹痛等,这些会持续2至4天不等。有时候可能出现凝血功能障碍问题,甚至导致内出血及死亡。如果骨痛溢血热症没有获得适当的治疗,也可能引发骨痛休克综合症(DSS)。”

他提醒,年幼孩童、年迈老人群体更需要关注患有骨痛热症,特别是这类群体抵抗力较弱。

至于病情轻微者需要对症治疗,服退烧药、每日充份卧床休息、最重要是补充足够水分,并接受诊所的临床检查及血液分析观察病情即可。”

许出院。

■骨痛热症分为4类型

甘景荣称,根据医学分析,骨痛热症分为4种类型(DEN-1、DEN-2、DEN-3以及DEN-4),目前为止,没有可靠的疫苗可让人产生免疫力。

他强调,骨痛热症的起因与居住环境有关,而生活在热带区域就是骨痛热症热点区。

在骨痛热症非常时期,他认为,民众除了要照顾环境卫生,也要避免周遭环境有积水,造成黑斑蚊通过幼卵传播骨痛热症病毒。

■本期良医:

甘景荣曾在俄罗斯莫斯科国立谢东诺夫第一医科大学主修内外全科医学士,曾在砂拉越心脏专科中心及砂拉越泗里街医院紧急部门担任主管,有11年行医院。他目前经营私人诊所。

目前通过骨痛热症检测器,将能诊断病人是否患有骨痛热症的症状。

黑斑蚊是骨痛热症传播病毒的来源。

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