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12/07/2019
医疗双行道/黄宏圣/控制血糖——别掩耳盗铃
作者: 黄宏圣

“为什么在家里每次早上起身验血都很美,可是3个月去一次医院验血回来,医生就帮我加药?”

“我每次自己验血糖都很好, 可是做么我的伤口却不会好?”

在药行工作的日子里,这样的对话已经是家常便饭。许多人以为验血糖的方法就只有刺破一下手指取血,用血糖检测仪器检验就知道血糖水平的高低。其实那只是检验您空腹或餐后的血糖水平, 得到的成绩只是当下的血糖值而已, 因为你的血糖值会随着你的食物,活动量和各种生理因素而起伏。

还有另外一种检验血糖的方式就是通过检验糖化血色素(HbA1c)。“糖化血色素” 是指人体血液中的红血球含有血色素,当血液中的葡萄糖进入红血球,和血红素结合后,就形成糖化血色素。一般红血球平均寿命是120天,葡萄糖附在血色素上不容易脱落。通过检查血中糖化血色素的浓度,可以反映病人最近3个月的血糖控制情况。

一般人糖化血色素的正常值范围是4-6%,糖尿病人理想的血糖水平是控制在7%以下。而HbA1c除了可以是糖尿病的血糖监控指标,同时也是糖尿病的断诊工具。

如果糖尿病人平时不管理饮食,等到要去看医生或复诊前才开始乖乖吃药,控制饮食,虽然空腹或餐后血糖检验是"美丽"的, 但却逃不过HbA1c的火眼金睛。更重要的是,如此做法可能误导一些粗心大意的医生以为病人的血糖是受控制的。最终受害的还是病人自己。

所以, 请乖乖地监控饮食和准时服药。你的血糖值瞒不过HbA1c。

黄宏圣,毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院,现为社区药行执业药剂师。

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