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12/07/2019
蜂螫心脏停跳50天·台大医院鬼门关前拉回她

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台大医院在12日举办新闻发布会,分享心脏移植成功案例,38岁陈小姐(前右5)日前只能靠人工心脏维持生命,50天后成功换心救命,创下岛内最久心脏停跳纪录。前左5为台大医院副院长余忠仁,前左6为台大医院心血管中心主任陈益祥。(图:中央社)

(台北12日讯)心脏停止跳动50天,还能成功从鬼门关前被救活!这如同电影的情节,却活生生地发生在今年38岁的陈小姐身上,她去年10月赴日旅游,不慎遭蜂螫,返台后突然心脏停跳,紧急装上两台叶克膜,但先后4次待移植的心脏都不合适,在台大医院以去敏化心脏移植手术,居然成功创下在心脏停跳50天后,完成移植纪录。

国外确实有被蜂螫引发心肌炎文献,台大医院心血管中心主任陈益祥表示,陈小姐返台患部开始痛肿痒,就医后发现心电图异常及心脏衰竭等问题,甚至心脏停跳,紧急使用两台叶克膜后,放置双心室辅助器,在等待心脏移植期间,她会眨眼,但就是无法起身。

期间更因并发急性肾脏衰竭、弥漫性出血等情形,持续输血诱发大量白血球抗体,致使移植的排斥失败率大增。陈小姐曾先后有4次移植机会,但比对白血球抗体后发现不合适,移植团队为其订定去敏治疗计划,才创下她在心脏持续停跳50天,完成心脏移植。

去敏化(desensitization)是指去除B细胞药物、人类免疫球蛋白及血浆置换等方法,可移除和抑制抗体的排斥作用。通常在多次配对未成功时使用,肾脏移植已相当普遍,心脏移植案例较少,主要使用于3岁以下、血型不合的个案。

陈小姐术后至今心脏功能正常、已出院返家,她感性地说,命是许多人给他的,重生后更惜命。

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