（八打灵再也30日讯）肾脏内科顾问林进成医生主张要“爱在当下”，并建议本报读者，对家里的老人家采取“每天爱你15分钟”和“每天来个微笑”。

他说，老年人因受病苦所困，可能长期处于情绪低落或失望，子女应该以每天以见到爸妈微笑为目标，把微笑和尊严还给老人。

林进成医生是于昨午和肝肠胃内科顾问拿督陈学瑜联袂共谈“老了？病了？”系列讲座时，如是表示。星洲日报《医识力》策划“老了？病了？”系列讲座，以让年长读者可以了解身体的状况是衰老所致抑或是生病使然？昨午举办的第二场是由林进成医生谈“关注老人健康，我们还可以这样做！”，陈学瑜医生则谈“年纪越大，肠胃越差？”；主持人是星洲日报副执行总编辑曾毓林。

2030年我国将达老龄化国家

较早前，林进成引述数据表示，作为发展中国家的马来西亚最终将在2030年达到老龄化国家，届时60岁及以上人口占总人口的15%。

他说，身体老化过程包括荷尔蒙变化、干细胞退化、免疫系统衰退和各器官功能老化；老化的过程也会使我们生理产生变化，如皮肤长皱纹，出现斑点、血斑和变得松弛。

“老化过程的心理和精神变化也造成记忆力衰退、气力与精神不振和睡眠失调。在情绪方面也会变得容易起伏、担忧和敏感。”

至于生病则是病征出现连续性和重叠性，如果及早发现到，可以寻医以期改善。“及早注意到是非常关键。”

他举例马来西亚社区提供的长照服务，如自理生活的居住者在社区中有独立的住所并且生活能够自理、辅助生活的当居住者的日常生活需要他人帮助照料时，他们将从自理转入辅助生活护理、高级护理的当居住者生活基本不能自理，需要他人的照料时 及临终关怀的垂死病人提供全面的照顾 。

他也提到，马来西亚的华社长照服务面对的挑战包括政策差异、老龄化的影响提前到来和这方面的教育仍然不足。

陈学瑜：年长者易患肠胃病

另一方面，肝肠胃内科顾问拿督陈学瑜表示　肠胃病可影响所有年龄的病人，不过无可否认一些肠胃病在年长者较普遍。

他也指出，胃癌在马来西亚是排名第七（男性）与第九（女性）普遍的癌症，病发率是每10万人口中，马来人是2.2人、华人11.3人及印度人11.9人。

他提醒，胃癌的征状包括上腹疼痛、呕吐、体重下降、吐血、上腹硬块和贫血；造成胃癌的因素包括年龄超过50岁者是高发年龄群、爱吃腌制品、抽烟及酗酒等。

陈学瑜也说，好发于60岁以上年长者的食管癌也是马来西亚排名第21普遍的癌症，其中华人占41%，马来人占29.9%和印度人17.4%。一旦发现，有35%是属第三期，有55%是属于第四期。

他指出，要检查是否有食道癌，内窥镜检查是最好的方法，而治疗方法包括电疗、化疗、手术及姑息疗法。

他披露，年老者比较常有的肠胃疾病是大肠癌、大肠长息肉大肠憩室病（流血与发炎）、炎症性肠病、血管发育不良和缺血性大肠炎。

老人常同时服多种药物

在提及药物与长者之间，他提醒，很多老人同时服食多种药物，而最普遍的是止痛药（非类固醇消炎止痛药）。

“三高患者、心脏疾病患者及曾中风患者也会服用抗血小板药物阿司比林，这都有胃溃疡，发炎与胃出血的风险。止痛药如Tramadol以及一些抗忧郁症药物有可能会造成排便困难。”

他也说，老年人非常普遍的肠胃问题包括便秘，尤其是长期居住在护理机构，缺乏活动或行动不便者。老年人要注意排便习惯改变会引发的发并发症，包括粪便滞留、痔疮和大肠溃疡。

陈学瑜提醒，老年人在肠胃保健方面，定时饮食、均衡饮食、不暴饮暴食、多运动、不酗酒和不抽烟是不二法门。