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01/11/2019
【医疗双行道】黄宏圣/老人无名之痒 – 星洲副刊
作者: 黄宏圣

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常遇见一些老人来买止痒药膏,问其用药原因他们往往说不清道不明,总是觉得身上到处都痒痒的,而且时好时坏,无法根治。除了拼命地挠痒,各种异想天开的止痒方法也派上用场了,例如用热水烫,敷芦荟,穿不懂是红外线还是负离子的衣服裤子和乱吃“排毒丸”。由于这不是急症,让老人在涂抹止痒药膏或者服用止痒药的时候往往掉以轻心,殊不知这样反而容易产生用药过量的问题。

其实皮肤和我们人体其他器官一样会衰老。年纪渐长,肌肤表皮的保护功能下降,水分流失加快,同时皮脂分泌减少,导致老人的皮肤出现干燥脱皮的现象并且伴随各种程度的瘙痒。

在排除可能引起老人皮肤痕痒的原因之后,例如药物过敏、黄疸、高血糖等等因素,那么老人皮肤痕痒基本上可以确定是由生理变化导致的症状而不是疾病,因此治疗方式也以舒缓症状为主,例如多涂抹油性润肤霜,维持均衡饮食和不过度清洗肌肤。

在润肤霜都无法正常发挥功效的时候,可以透过口服药物(抗组织胺,类固醇)来止痒。至于外用的类固醇止痒药膏则是在保湿工作做好后依然出现瘙痒情况时,在咨询药剂师或者医生后才使用。毕竟老年人身体机能减退,同时可能患有其他疾病需长期用药,所以在使用药物的时候需要考虑到这些因素,以免出现药物相互作用或者不良反应应。

除此之外,许多老人在皮肤出现痕痒的症状时,爱采取“戒口”的方式来应对,但实际上这方法并不管用,因为这并非过敏反应而是皮肤老化过程中的症状。所以与其戒口,不如多吃蔬菜水果和摄取足够的维他命来延缓皮肤老化的过程,舒解症状。

老人在皮肤出现痕痒的时候会以为是身体肮脏,而重复清洗,甚至有的会使用热水来“烫”皮肤。这种做法不只带走了皮肤表层的油脂,让皮肤更干燥和更容易破裂。

由于老人皮肤痕痒是老化过程中附带产生的不适,我们也无需绞尽脑汁将其根治,只需在日常生活中为肌肤保持滋润,用温度适中的水洗澡和摄取均衡的营养,那么皮肤痕痒的问题也就迎刃而解, 也不会产生老人用药过量的问题。

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黄宏圣,毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院,现为社区药行执业药剂师。

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