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发布: 3:50pm 02/02/2020

谢华谦:搜集科学依据·“无症状传染”需更多验证

作者: 黄健兴
谢华谦:民众对于流行性传染病的正确认知非常重要,才有助降低社会没必要的恐慌。
谢华谦:民众对于流行性传染病的正确认知非常重要,才有助降低社会没必要的恐慌。

报道:黄健兴

(怡保2日讯)针对武汉肺炎(新型冠状病毒)在病人“无症状”的情况下尚能“人传人” 的推论,引起原籍马来西亚的加拿大病毒免疫学家谢华谦博士的关注;他说,对人类而言,这是非常可怕的病毒感染途径,对流行病学感兴趣人士来说,他希望获得更多的科学依据来肯定“无症状人传人”的可能性。

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回顾多年以来大规模流行性疾病的爆发,包括2002年的SARS及2012年的MERS(中东呼吸综合症),谢华谦指出,病毒能够人传人的先决条件是病毒本身结构必须完整兼具感染性。

他解释,病毒先感染呼吸道内表面细胞,在细胞内繁殖,累聚充足病毒颗粒,然后从受感染的细胞中破裂出来,病毒颗粒散放到细胞外,再感染体内血管内外的细胞。

“当巨噬细胞受到感染时,便第一时间分泌炎性细胞分子,致使体内温度上升,造成身体发热冒汗等症状,那时候大量的病毒已成形,也容易感染其他健康的细胞。”

没症状表示病毒未成形

谢华谦表示,假如病人没有症状,说明病毒颗粒还没有成形,可能还存在细胞内而尚未散放;细胞外的免疫细胞还未受病毒感染,没有炎性细胞分子的产生,体内没升温,患者便不会有症状,人传人的可能性便难以存在。故此,有必要进一步了解武汉新型冠状病毒的“没症状人传人”感染机制。

谢华谦以爆发SARS和武汉肺炎的4座城市进行比较,数据显示,如果一个城市先前受到SARS洗礼,当地人可能因此拥有防范武汉肺炎感染的抗体,正如从广州、北京和加拿大多伦多病例中反映的情况。

根据他的观察推测,相对于过去只有6宗SARS病例的武汉,相信大多数居民没有应对新冠状病毒的免疫能力;这一点,如同没有经过SARS洗礼的韩国,在遭受MERS疫情时,形势更严峻。

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痊愈后会有免疫力

谢华谦说,武汉肺炎、MERS和SARS具有亲戚关系,理论上抗体同样可以发挥作用,但实际情况有待观察。

他说,当人类染上传染病痊愈后,就会产生免疫力,当同样或是类似的病毒来袭时,本身便有免疫力抵抗,甚至抵销。

他强调,预防是应该的,但无需过分紧张;民众对于流行性传染病的正确认知非常重要,才有助降低社会没必要的恐慌。

恐慌成传染病最大威胁

谢华谦提到,检验和研究病毒是实验室的工作,如果在追踪过程中对外公布当前的发现结果,而不是最终的研究结果,不免会人心惶惶;这一点,西方国家采取更保守、更谨慎、更成熟的态度,直到获得结论才公布。

他发现,东方国家应对流行性传染病方面,最大威胁并非来自病毒或疾病本身,而是人们缺乏正确的认识而恐慌;他不排除,其中一个层面可能是发布的消息与资讯欠缺正确性,更大层面是民众一知半解的心理作用造成。

他说,从早年的SARS,后来的A型流感(H1N1)和MERS都在重复这种局面;他形容这是牛群现象,当一头牛跌下悬崖后,随后的牛只集体跟著坠崖。

“一般人对于流行性传染病的认识不高,也缺乏意识,容易受到误导。”  

发现B肝原始疫苗第一人

谢华谦是加拿大通过电子显微镜发现B型肝炎病毒原始疫苗─表皮抗原体的第一人、爱滋病人免疫系统受到病毒感染而反常病变,以及抗爱滋病毒的细胞免疫激起破坏自身正常免疫细胞的反应。

他把多年以来的医学科研成果发表到国际知名的医学杂志,结果不断被引用,内容更列入国际新进免疫医学教科书,其中一项便是爱滋病人免疫系统因为病毒的感染而造成反常病变的研究报告。

谢华谦出生在柔佛州哥打丁宜,于1965年在新加坡南洋大学生物系毕业后,负笈加拿大和投身流行性传染病的检验与研究工作。

科技发达更易发现新病毒

针对近年频频冒出新种病毒一事,谢华谦认为,随着科技的发达,不断提高仪器的敏感度,故可轻易地从脱氧核糖核酸(DNA)中检测到病毒基因,但不能论定当事人是否就是有关病毒的病患,还需要再三考证。

他说,敏感度不代表准确度,两者不能混为一谈。

询及何种病毒最可怕,谢华谦觉得是经过漫长时间病变出现的新病毒,惟人类不该恐惧,因为新病毒出现后,可以依靠目前的医学知识和科技克服。

他也不否定,新病毒层出不穷,或许跟人类高度文明化和城市化有关连;文明化是科技发展日新月异,检测到病毒的几率不断提高所致;城市化是迎合发展需求的开发过程中,原本蕴藏在荒山野岭的病毒病菌接触到人类后,才有机会散发开来。

曾负责培植A型流感疫苗

早在1978年,谢华谦已接触到A型流感病毒,这项流行性感冒在美国军队中流传开来,美国于是下令全民注射疫苗。

“我当时是负责培植疫苗的工作,基于需求量大增,于是从加拿大全国各地收集受精鸡蛋,日以继夜地培养疫苗应付药剂公司的订单;这类疫苗目前仍在沿用,只是经过改良。”

他说,A型流感初时是从猪身上的流感传开,也是普通流感的一种,也会出现在鸡只和人类身上;对于人类而言,其实每年都有流行性感冒季节,A型流感亦是最常见的一种。

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