狮城新冠患者临床特征首度披露·一患者同时染蚊症

华素医生说，香港淘大花园事件可能是因为这个建于1980年代的公寓排污系统比较旧，马桶抽水后，下水道的污水可能倒流，但新加坡的组屋厕所不会有这样的问题。

“为了安全起见，我们告诉病患，要盖上马桶盖才冲水，因为粪便可能会出现病毒。”

去年刚落成的国家传染病中心是这次控制疫情、隔离多个确诊病例的重镇，由于接触的病例多，医生也能从中看出一些初步趋势。

单凭鼻涕颜色无法分辨病症

华素医生透露，感染冠病病毒的病患，跟一般的感冒病患不同，不太流鼻涕，但个中原因暂时不明。病患的普遍症状是发烧，有的肌肉酸痛，有一小半出现程度不一的肺炎。

“有些人说可以根据痰、鼻涕的颜色来分辨是病菌还是病毒感染，其实是分不清的，更何况病毒和病毒之间会否造成鼻涕颜色不同，我们都要化验了才知道。”

根据钟南山的团队上个星期发表名为《中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征》调查，1099个中国确诊病例中，87.9%出现发烧、67.7%咳嗽，这些是最常见的病征。

有人发病五天后才能确诊

华素医生说：“我们有几个病患有初步病状，如发烧和肌肉酸痛，但基因检测查不出，等到第五天之后才查出，这是比较复杂的，并不是每个人一入院或一出症状就确诊，所以得配合化验报告、病患访问、X光成像和身体检查才能推测是否可能染上了病毒。”

新加坡目前出现了五个感染群，他指出这些本地病例未必都是跟中国来的人有关，而是由于相互之间来往密切。

有一病患同时感染骨痛热症

他提醒这段期间生病的公众，不要只关注自己是否染上新病毒，也要留意骨痛热症或流感。其中一名冠病病患，就同时查出体内有骨痛热症病毒。

基于病患隐私，华素医生没有透露这名病患的身份。

他强调，就算一种检验结果已经出炉，只要病患的症状和到过哪些地方等信息，并不完全符合冠病疾病特征，就要想想是否有其他的病情。

他表示一般来说，5%到10%的病患体内会有多过一种病毒，除了流感病毒外，还可能有其他产生普通感冒的病毒如腺病毒（adenovirus）、鼻病毒（rhinovirus）和呼吸道合胞病毒肺炎（respiratory syncytial virus）。

“染上一种病毒后，并不代表就不会染上另一种病毒或病菌，虽然概率比较小。如果忽略了骨痛热症和流感，错过了正确的治疗就大错特错。”

目前预测趋势言之过早

“冠病19”病毒跟沙斯病毒基因排序有七成相似度，但病情严重程度不太一样。“冠病19”轻微的病例比较多，死亡率也比沙斯来得低。在疫情暴发两个月后，除了湖北因改变确诊定义导致病例飙升外，是否能看得出下来走势会不会日趋稳定？

华素医生说：“新增病例是否会越来越少，或者好像沙斯那样，过了几个月，寒冬再来临病毒却没有‘回返’？现在还言之过早，因为好些人症状并不严重，可能会继续传染更多人，这反而意味着疫情可能持续下去。我个人觉得，封城和禁止中国人出境的做法难以为继，当然所有人都希望中国的病例继续下降。”

（联合早报）