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疫情动态

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发布: 12:23pm 12/03/2020

中国专家:冠病病毒持续繁殖时间可达37天

(图:法新社档案照)
(图:法新社档案照)

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(伦敦12日综合电)冠状病毒疾病疫情持续。北京中日友好医院副院长曹彬等学者本月10日在国际医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表文章,首次研究了冠病病毒感染身体后持续繁殖病毒的时间(即病毒的排毒时间),发现存活病人中病毒排毒中位时间为20天,最长可达37天。

该研究深入分析了冠病危重症患者从发病到出院或死亡的整个过程。被纳入该研究的样本包括135名武汉金银潭医院患者、56名武汉市肺科医院的患者,共191人,截至2020年1月31日,出院137人、死亡54人。其中,91人患有基础疾病合并症,其中高血压患者58人,糖尿病患者36人,冠心病15人。

值得注意是,该研究首次聚焦了冠病病毒的排毒时间,即病毒感染宿主细胞并继续繁殖的时间。在流感中,排毒期越长越可能导致死亡。评估感染性病毒复制水平和持续时间,对评估病毒传播风险、制定治疗及隔离措施有重要意义。

文章研究数据表明,在137名存活(目前已出院)患者中,可检测到的病毒中位排毒时间为20天,最少在8天,最长病毒排毒持续时间为37天。而在54名死亡患者中,发现直至病亡,患者体内仍可以检测到病毒。

曹彬在文章发表后接受《刺针》采访时指出,“20天这个数字颠覆了对于急性呼吸道病毒感染的病毒排毒时间的想象。“他说,为了减少病毒复制、缩短病毒排毒时间,或需要更早开展更强的抗病毒治疗,有待进一步研究。

文章研究结果显示,与幸存患者相比,死亡患者的年龄普遍更大,死亡患者平均年龄为69岁,而幸存患者平均年龄为52岁。

而死亡患者在顺序器官衰竭评估(SOFA)中得分更高,表明败血症进一步加强。死亡患者出现呼吸衰竭、继发感染等也高于幸存者。

该研究发现,高龄、入院时器官衰竭评估(SOFA)分数较高及血栓标志物D-二聚体含量大于1微克/升等,都是患者病亡的关键的危险因素。

文章指出,如果医生发现病人有这些临床特点,代表这个病人的临床预后是不好的,这些特征可以说明临床医生提早预判病人是否有不良预后,并及早采取措施应对。

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