萧文雄／高血压患者烈日下眩晕5分钟才停止，是什么问题？

问：患者本身长期吃着降血压的药物，最近早上起床会感到头晕晕，休息一下就没事，但最近有时会感到天旋地转，特别是在烈日之下，可能会到5分钟才停止旋转，到底是出了什么问题？

随着年龄的增加，可能服用的药物越来越多。然而，这些原本用来治病的药物也会导致头晕；这就是所谓的“药物性晕眩”。特别是长者因为肝脏或肾脏的功能衰退，无法正常快速的代谢药物，排泄出体外的残余毒物功能渐差，而药物的副作用就会比年轻时候更加明显发觉。

这类易造成晕眩的药品如降血压药、血管扩张剂、利尿剂、镇定剂、抗生素、抗帕金森氏症药等，高龄人士大多都服用降血压药品，加上血管老化、血压控制不易，建议每当改变姿态时更需小心留意。睡觉时的血压偏低，有些因闹钟惊醒弹起床也会造成恣态性血压不稳定而产生晕眩。除此之外，当降血压药让你的血压降太低时，脑部或内耳的血液循环就会变差，也会渐而引发头晕。因此，如果自己觉得走起路来摇摇晃晃、脚步不稳的时候，最好去医院检查，请医生诊断调整药品（换药／调整剂量）。千万别自行做医生，自行判断服药习惯。

烈日下的曝晒或是日常活动，可能亦会引发“中暑”进而造成晕眩。人处于高温环境下，因过度流汗引起脱水以及体内盐分的散失，而产生的轻微休克症状，患者有时出现口渴、倦怠、虚弱、恶心、头晕等症状。

头晕是很常见的症状，但是造成头晕的原因很多，一般上头晕可分4种：眩晕、昏厥、不平衡感与头昏。看似简单，实际上却很复杂，在没找出原因前，不能掉以轻心。常见会造成头晕的疾病如梅尼尔氏症、前庭神经炎、良性阵发性姿势性眩晕、心律不整、姿势性低血压、药物所引起的低血压，迷走神经性昏厥、精神压力及少部分的病情是因脑干或小脑中风所引起等等。通常由家庭医生转诊到耳鼻喉科、心脏内科和神经内科，这些疾病或是症候群等都必须由专业的医生诊断，才能使用对的方法对治。

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