林建斌／最近勃起越来越不行，面对女友越来越没有“性”趣，阳痿吗？

问：关于阳痿的问题，我今年35岁，未婚，有个稳定交往的同居女友，但我最近发现勃起越来越不行，面对女友越来越没有“性”趣，尤其是近期隔离不准出外，女友每次想要，我就敷衍了事或装太累要睡，我真的很怕自己阳痿，请问除了伟哥还有什么药物或有什么方法可以治疗阳痿的？

阳痿的医学名称为勃起功能障碍（erectile dysfunction），它的定义为男性持续或反复无法勃起或维持足以进行性行为的阴茎硬度。很多人误解，阳痿和早泄并不同。

至于面对阳痿的问题，首先我们需要探讨造成阳痿的可改善因素，如生活方式（如：吸烟）、心理压力、药物等。若改善了这些因素后，该男性可以改善其勃起功能，那就不必进一步的治疗。面对心理的问题或障碍，可咨询心理医生和心理治疗师。

关于药物治疗方面，伟哥或蓝色小药丸都是常听见的代词，它指的是Sildenafil，是一种磷酸二酯酶5（PDE）抑制剂（Phosphodiesterase 5 inhibitor）透过提高cGMP来增加阴茎的血液供应，达到增加阴茎硬度的效果。Vardenafil和Tadalafil则是另外两种同类型的药物。差别在于药物起效（onset of action）和有效时间 (duration of action )。

在我国这3种药物都属于处方药，需经过身体检查和没有服用硝酸盐（nitrate）的药物，方可服用。

至于其他非口服药物的方法，如注射型药物（Intracavernosal Injection Therapy）和真空收缩装置（Vacuum Constriction Devices）在我国并不常见。我想呼吁读者必须和你的医生和药师商讨治疗方法，千万别为了害羞而购买非法产品和开始自我治疗，这是非常危险的行为。

药物应该怎么吃才有效？读者所有问题，可电邮到：[email protected]。