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发布: 5:20pm 12/05/2020

可提升效率·狮城疗养院合并检测

作者: 赖佩凤

(新加坡12日讯)新加坡新增486起冠病病例,较过去八天少,部分原因是日前错误归类确诊病例的实验室在重新校准其中一个试剂盒的仪器,因此处理的检测较少。卫生部昨晚从本地总病例中扣除了35起误诊病例,总病例累计2万3787起。另外,新国也已试行为疗养院职员进行合并检测,可显著提升检测效率。

政府日前透露新加坡正探讨采用新检测方式,包括可同时检测多人的合并检测法(pooled testing)。卫生部昨晚答复《联合早报》的询问时表示,在近期针对疗养院职员完成的测试中,卫生部已和国家公共卫生实验室、护联中心合作试行合并检测。

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这种检测法是把五个拭子样本合并检测,若结果为阴性,所有样本就是阴性的,但如果是阳性,就对每个样本做进一步检测,它适用于检测感染率很低的群体。

卫生部前天(5月10日)公布有33人被错误归为确诊病例,另有两人的检测属模棱两可,之后重新分类为阴性。

专家:测试总有出错风险

受访传染病专家指出,所有试剂盒测试都存在出错的风险,而且本地主要采用的聚合酶链式反应(简称PCR)检测过程环环相扣,任何环节出了纰漏都可能导致测试结果有误。

伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠说,PCR检测过程复杂且具技术性,无论是出于试剂盒的校准问题,还是样本受污染或试剂(reagent)等问题,这类测试总有出错的风险。

2019冠状病毒属核糖核酸(RNA)病毒,PCR检测的原理是透过提取病毒的RNA,从约3万个最基本单位排序中找出能区别于其他病毒的专属“区域”,再复制这些微小的“区域”以扩大到能检测的地步。

另一实验室核查阳性样本

一般在操作上,化验室人员会把测试样本加入试剂后放入试剂盒,再通过机器进行PCR检测,得出阳性或阴性的结果,而这个过程也可能存在人为失误。

获临时批准制作冠病病毒试剂盒的JN Medsys公司首席执行官黄建国博士说,由于存在一定的误差,PCR检测准确度通常为95%。实验室每天须处理大量测试样本,操作员可能会疲累,而这些仪器可能每天24小时不间断地运行,或会加剧出错的风险。

鹰阁医药中心传染病专科医生黄乘佑也提醒说,检测越多,出错的风险也越高,因此实验室和制造商须有更严格的标准与规格。

为保险起见,梁浩楠说,新国的做法是让另一间实验室对阳性样本再次进行核查,有了两次阳性结果才会将病患送去接受隔离治疗。

新加坡博览中心社区护理设施前天有三名医护人员的检测结果被重新归为阴性,兀兰医疗保健园发言人受询时说,三人都已出院在家休息,唯一确诊的34岁保健促进局女护士也已在本月5日康复出院。

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