巫靖璇.医生不会告诉你的100件事

这就是所谓的实证医学（Evidence-based-medicine）。

我们常听说有什么特效药，谁谁谁吃了就好了，更有之前之后的照片佐证。也有药品供应商上门推荐产品，效用之妙言之凿凿。如果那是一个两个，十几二十个人的经验，我感谢他（们）的见证分享，但那不会成为我用在别的病人身上的药物。马来语有句谚语形容得很贴切：为甲是蜜糖，为乙可能是毒药。

医疗体系相信的是实证而不是个人见证，医生诊病开药讲求证据，要根据程序并受到规范。我打个比方，口服羟氯喹（chloroquine）可以预防冠病感染——有人以身试药了，但是到目前为止医疗界并未对此作出认可。是因为医生们故意不告诉我们，留了一手？不是的，是因为还未确定是否有效对抗冠病，还未确定心脏病患者、肾脏病患者等是否可用，还未确定所有可导致的副作用，还未确定与其他药物并用的好处和危险。这么多的不确定，就是证据不足，还“不知道”！

自己不确定的，被病人问到就会直接了当说“不知道”。竹盐巴可以降血压？不知道。箭猪枣可以治蚊症？不知道。不是医生有意隐瞒，而是证据不足。至于均衡的营养、充足的休息、运动的重要等等另外100件事，医生天天讲，都变陈腔滥调了，我们没兴趣。

我国的执业医生，每年必须完成特定时数的继续教育CME，这些国内外的医学会定时更新医疗的实证和发现，不仅强制医生们在治病的同时吸取新知与时并进，同时确保病患得到最好的治疗。

在这个资讯爆炸的时代，我从来不反对病人从谷歌搜寻相关医疗知识，条件是必须懂得慎选来源，及根据自身的情况作出过滤。网络资讯和社交平台所提供的无数“秘诀”，就像现今大家要小心过滤的“假新闻”。发文的人通常立意良好，本着“有好东西一定和好朋友分享”的心态，却往往好心做坏事，制造了许多美丽的误会。可谎言说100次还是谎言，误会被误信100次也不会成真，请相信您的医生本着求真的专业，只说实证的医学。