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2020-08-02 11:29:00 
打哈欠时肺部“炸裂“ · 23岁男流失逾半血量
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小李如今已顺利康复出院。左一为呼吸与危重症医学科副主任医师李晓岩,右二为胸外科医生徐协。(图取自互联网)
小李如今已顺利康复出院。左一为呼吸与危重症医学科副主任医师李晓岩,右二为胸外科医生徐协。(图取自互联网)

(广州2日讯)男子打哈欠时竟把自己的肺“炸裂”了,更因此大出血,流失了2公升的血,所幸男子及时接受治疗,最终转危为安。

上个月23日,23岁的男子小李在值夜班时感到困了,打了一个哈欠。没想到再普通不过的一个动作竟让小李差点丧命。

小李在打哈欠不久后感到一阵剧烈镇痛,并逐渐出现呼吸困难 。他随即前往广州市第一人民医院就诊。经过初步检查,小李被诊断为气胸。接诊医生在为患者引流排气穿刺时,发现小李有点出血症状。

由于担心患者情况有变,他随即带患者做CT检查,并紧急呼叫当晚值班的呼吸与危重症医学科副主任医师李晓岩。李医生到场查看后,发现患者注射器抽出了鲜红的不凝血,当即诊断为自发性血气胸 ,需立即转胸外科紧急手术。

当晚10点,胸外科紧急安排“胸腔镜右侧胸腔探查止血+右上肺大泡切除 ”手术,术中胸腔镜探查右侧胸腔,可见大量凝固血块和大量鲜红色血液,预计出血量达2000ml,同时探查见胸顶撕裂小血管,右上肺破裂的肺大泡。

据胸外科医生徐协指,人体总血液量为体重的7%-8%,小李患者体重42公斤 ,总血量大约为3400ml。小李发病出血量约2000ml ,相当于身体一半以上的血液量 ,随时可能发生失血性休克、猝死,好在抢救及时,紧急手术治疗后最终转危为安。

他也指出,自发性气胸一般常见于于瘦高个的男子,多在剧烈运动、搬重物、剧烈咳嗽、屏气后出现。 这是由于瘦高个的人肺组织容易先天发育异常,肺泡壁薄弱形成肺大泡,一用力过猛很容易破裂形成气胸。

而自发性气胸引起肺压缩时,可牵拉粘连带,致粘连带撕裂,粘连带中的小动脉破裂出血,便造成自发性血气胸 。


文章来源 : 星洲日报 2020-08-02


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