林恩妮／朋友都说医生开给忧郁症患者的escitalopram会导致肥胖，是真的吗？

问：我是一名忧郁症患者，医生开给我的药中有包括艾司西酞普兰（escitalopram），但我的朋友都说会导致肥胖，是真的吗？

答：艾司西酞普兰在治疗忧郁症是其中一线药物，通过增进中枢神经系统5-HT的功能，抑制血清素（serotonin）的再摄取，从而治疗忧郁症或焦虑症。这款药物需要医生的检查与评估后才能服用，而且需要4至6周才能完全发挥作用。

其中比较常见的副作用为头痛或者不适感，但通常随着时间有明显改善。若发现药物影响睡眠品质，医生或药剂师建议早上服用。

血清素是身体的“愉悦元素”，因此当患者服食药物时，心情将获得调整，导致食欲增加。因此，肥胖不是一个常见的副作用，但若服用时胃口大增，那么请和药剂师或医生商量如何控制饮食或选择更健康的食物。

需要提及的是，运动也会提升身体的血清素。因此如果体重稍微增加时，适当的运动不仅有减肥的作用，还能减缓忧郁症的症状。

有些忧郁症患者通过大量进食减缓情绪的压力，因此，也有一些患者服用艾司西酞普兰后因为情绪得以控制而瘦下来。

艾司西酞普兰在临床实验中有影响血糖的报告。如果家族遗传有糖尿病，或者是本身也是糖尿病患，记得定时检查血糖。

更重要的是，除非对药物有严重敏感，患者不能马上停药。药剂师或医生会教导如何正确停药以免发生停药症状。此外，服用任何保健品或药品前，也要咨询药剂师的专业看法，以免发生药物相冲的情况。

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