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发布: 11:30am 25/09/2020

外科专科医生白映俞/撞到头,14种状况都该马上看医生!

作者: 白映俞

头部受到撞击,有可能造成头部外伤,甚至颅内出血,例如车祸就很容易造成头部外伤。若头部受撞击之后,患者意识不清、脸上有大片肿胀瘀青、大片撕裂伤、脸骨头骨凹陷或鼻子流出血或清澈液体,就要立即送医。

但有时候头部外伤虽然造成了颅内出血,症状刚开始却不明显,所以患者头部外伤后,家人及照护者务必要密切注意患者症状,若有问题立即就医。例如愈来愈晕眩,瞳孔不等大,剧烈呕吐。患者变得愈来愈嗜睡,抱怨头痛剧烈,或量血压时发现变得愈来愈高。假若患者变得说话含糊不清、胡言乱语或甚至癫痫发作、失去意识,更要赶快送医。

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头部撞到后,这14种状况都该马上看医生:

·意识不清
·鼻子流出血或液体
·有大片肿胀瘀青
·有大片撕裂伤
·脸骨头骨凹陷
·晕眩恶化
·瞳孔不等大
·剧烈呕吐
·嗜睡
·头痛剧烈
·血压飙高
·说话含糊不清、胡言乱语
·失去意识
·癫痫发作

有些人就算受到轻微的头部撞击,也可能出现严重的颅内出血后遗症,例如老年人、肝硬化患者、服用抗凝血剂者、或有长期酗酒习惯的人,都是容易颅内出血的族群。

送医院后,医生换根据状况安排电脑断层检查,并分出不同的出血形式,例如蜘蛛网膜下腔出血、硬脑膜上腔出血、硬脑膜下腔出血、脑出血、脑室出血等。

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至于要如何治疗,则得依据患者当时的状况、出血形式及出血量一并评估。

手术方式可分为清除血块为主,或只移除头骨降低颅内压。另外,医生也会用药物降低颅内压及脑水肿,减少神经伤害。然而,患者的预后也与受伤程度及就医时间息息相关。因此,千万不要轻忽头部外伤!

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编按:本文由“照护线上授权转载。原文连结至 https://www.careonline.com.tw/2017/02/headtrauma.html

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