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2020-09-26 00:05:00  2348600

林本雄‧突发性耳聋,别错过黄金治疗时机!

雄医解码

相信很多人都有一个迷思吧,觉得听力衰退或耳聋是年老才会有的问题。事实上,从儿童到老人,任何年龄层都会有机率患上听觉问题。

听觉、视觉、嗅觉、和触觉都是人类非常重要的感官,缺一不可。

从婴儿时期开始,我们就需要正常的听力来建立正常的沟通基础。如果宝宝出生就没有听力,就会变成聋哑孩童。

首先,先让大家了解三种不同的听力障碍。

传导型听力障碍:是指因中耳和外耳的问题导致听力变弱,包括耳屎阻塞、耳膜受伤、耳小骨受伤、中耳积痰,导致音波无法有效的传送到耳蜗和听力神经线。

神经线听力障碍:是因耳蜗或听力神经线衰退而导致的听力障碍,一般上是长期身在吵杂的环境、或是随着年龄增长导致慢性听力下降。如果是突发性听力下降,是不正常的,需要即时得到医疗关注。

综合性听力障碍:即是以上两种听力障碍同时发生。

一般上,传导型听力障碍的治疗方法是比较简单的,例如清洗耳屎、修补耳膜、清除中耳积痰的手术,等等。只要尽早进行治疗,听力就会恢复正常。

今天我就注重在分享突发性听力下降(也称突发性耳聋),因为这个情况比较特殊和危险。

突发性听力下降是当一个人突然在短短三天的时间内听力急速变弱,同时耳朵会听到“嗡嗡声”(耳鸣),严重的还会伴有晕眩、头疼、和呕吐。若是近期有潜水、跌倒、或搭飞机,使内耳受到气压损伤,会增加患上突发性听力下降的风险。

诸多原因都有可能造成突发性听力下降,其中比较常见的包括:内耳受到细菌或病毒感染、内耳血管阻塞、内耳受到气压损伤、头部受到严重撞击以致脑震荡、自身免疫系统出现问题或脑部听觉神经长肿瘤。

突发性听力下降的治疗方法包括:注射类固醇有帮助于神经线和内耳消炎消肿;使用血管扩张剂(吊点滴的方式)来促进内耳血液循环可以加速复原;如果是细菌感染就必须注射抗生素;服用维他命和银杏(ginkgo);使用 Carbogen (二氧化碳5%,氧气95%)。除了这些药物治疗,通常也需要做个脑部扫描以确定是否有脑瘤。

尽管如此,还是有好几个因素会影响治疗效果。例如年老患者;听力丧失很严重;带有糖尿病和高血压的患者;过了两个星期后方才接受治疗的患者;症状带有严重晕眩的患者。这些患者的复原效果会比较不理想。

最佳的黄金治疗时间为发病后的两个星期内,康复的机率是大约 50至70%。

如果药物治疗无效,既有可能形成永久性听力障碍,这时就需要使用助听器。若助听器也无法改善病人的听觉,那病人还可以选择进行人工耳蜗植入手术。

据观察,大部分错过最佳治疗时间的是小孩和老人。小孩不懂得对大人陈述他们的症状;而老人的投诉经常会被忽略,以为他们只是太多耳屎或老年性耳聋。

所以,希望大家能多注意老人和小孩的听力情况。

作者 : 林本雄(耳、鼻、喉,头及颈部专科医生)
文章来源 : 星洲日报 2020-09-26

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