张永隆.疫苗的分配问题

政府早前宣布我国已经采购5种冠病疫苗，分别是美国的辉瑞，英国的阿斯利康,中国的康希诺生物，中国的科兴生物和俄罗斯的加马列亚研究中心的疫苗。首阶段将在2月开始，大约一百万名大马人，主要是前线人员和高风险群将率先接种辉瑞的疫苗。首相慕尤丁也将在首阶段接种，以向国人展示政府对疫苗的安全性的信心。

第二阶段的疫苗接种，将随着620万剂疫苗在4、5月抵达大马而展开。政府的目标是80%的大马人，或2600万人将接种疫苗，而政府也宣布将免费提供疫苗给大马人。这里，我想讨论关于疫苗分配的问题。

根据报道，我国的疫苗接种计划预计在1月7日最终确定。截稿时，计划的详细内容还没有对外宣布。然而我们可以预见疫苗该如何分配会是相当棘手的问题。主要的问题在于想要尽快接种疫苗的人可能远远高于我国在首两个阶段已经确定可以获得的剂量。

当需求大于供应时，该如何分配有限的供应是经济学里常讨论的一个课题。在经济学的理论里，当需求大于供应时，商品的价格就会上升，愿意付较高价格的消费者就可以优先获得有限的供应。然而，冠病疫苗并不是一般的商品。冠病疫情攸关生死，政府不能让冠病疫苗像一般商品在市场自由交易，因为自由交易会对低收入族群不公平，也势必激起民愤。因此，唯一的解决方案是交由政府统一分配。但是政府该如何决定哪个群体可以优先接种疫苗呢？

前线医护人员优先接种疫苗的争议不大，因为他们面对的风险较高，如果他们染疫也将危及病患。然而继前线医护人员之后，哪个群体应该被定义为优先接种的高风险群体呢？是年长者？有高风险疾病的人？前线的军警人员？常接触大量人员的人，如公交司机、空勤人员？需要接触大量学生的教职人员？菜市场的小贩？那么近几个月在我国有高感染率的外劳呢？他们应该优先接种吗？低风险的外籍专业人士，和身在我国的国际学生等需要等大马人优先接种后，才能接种疫苗吗？

冠病疫苗的另一个分配问题是谁应该接种哪一间公司的疫苗。首阶段，我国只有辉瑞的疫苗，所以没有哪间公司的疫苗的问题。但是，如果到了第二，第三阶段，我国有超过一间公司的疫苗时，该如何决定谁该接种哪家公司的疫苗呢？不同疫苗的有效性可能有所不同，民众对不同国家的疫苗的信心可能也不一样，政府会让民众自行决定哪一家公司的疫苗，还是随机分配呢？政府会安排除了首相以外的其他高官接种其他4间公司的疫苗，以显示政府对其他4间公司的疫苗的信心吗？这些问题希望我国的疫苗接种计划能为我们一一解答。