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副刊

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护生

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发布: 4:00pm 03/04/2021

检测你家毛小孩,有被糖尿病盯上吗?

作者: 兽医谢若颖/读者罗素真

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动物与人类,有很多相同的疾病,尤其是现今宠物与人类的关系更加密切,已经超越宠物的地位,甚至是陪伴者的角色,所以无论生活习惯或饮食都会随之改变。

尤其是饮食习惯的改变,或会间接引发与人类一样的文明病,如肥胖、糖尿病。

患上糖尿病,6个月小猫求医过程

递递,是罗素真无意中收养的小猫。当天她外出回到停车场时,就看见大约两个月的递递,身上都是引擎的黑油,全身脏兮兮,安静的躲在停车场一个角落。

当她打开车门,叫了两声“喵,喵”,递递就过来了,她没有多作考虑就把它带回家。也许是饥渴了很多天,一回到家它就拼命的喝水、吃猫饼,吃饱之后罗素真就给它洗澡。

隔天,她把递递带去给兽医检查,接种预防针、驱虫药等,之后直接收编家中,与家里的7只猫咪一起生活得非常开心。

当递递6个月大的时候,罗素真就带它做结扎手术。可是结扎不久后,递递饮食习惯开始不正常,吃的分量比其他同伴多,也特别容易口渴,似乎永远处于饥饿状态,小便更是比平常多几倍。于是她又把递递带给兽医检查,兽医表示这么小的猫应该不会有糖尿病,通常是5至6岁的成猫才会患上糖尿病。

然而一个星期之后,递递的情况不但没有改善,而且还出现体力衰退迹象,从一只活泼好动的小猫变成完全没有活力,任何事情都提不起兴趣,动一会就需要躺下来休息,但依然吃很多和大量喝水,体重却开始下降,迅速消瘦。

眼看递递情况不乐观,罗素真日益担心,最终在她一次又一次的询问下,兽医建议先为递递验血糖。当天早上递递空腹检验的血糖指数是22.9,严重超标,原来递递这段日子没有精力,是因为身体完全泡在“糖水”中。

虽然兽医也认为才6个月大的猫患上糖尿病是不可思议,但也只能相信递递的糖尿病是源自母体。

之后递递就开始服用降血糖药、打胰岛素,吃糖尿病特别配方猫粮,每天回去给兽医验血糖,观察,不断重复同样的步骤。终于经过一段日子的调理,递递不需服用降血糖药,但还是早晚需要打胰岛素,长期吃糖尿病的猫粮,像跑马拉松似的永无止境。

经过一个月的观察,递递病情总算稳定下来,血糖控制在10.6至18.9左右,但需要一直验血糖,以免超标。不过,递递如今已经重新变回活泼好动的毛孩。

分一型、二型糖尿病

兽医谢若颖表示,糖尿病常见病发于中年,或老年的狗和猫身上,但偶发于年幼的动物,一般年幼动物患上糖尿病,极可能是遗传。

她解释,在正常的情况下,动物吃下的碳水化合物会被消化道分解成很小的糖分子。当血液的糖分提升时,胰脏就分泌胰岛素与糖分子结合,进入到细胞里产生能量,供身体使用。

“而患上糖尿病意味着动物的身体无法适当地使用葡萄糖,导致血液中的糖升高,进而带来许多健康问题。”

虽然如此,但她强调,宠物患上糖尿病不等于判了死刑,只要持续照料,它们仍然可以长寿,快乐。

她表示,糖尿病分为一型和二型糖尿病。与猫相比,狗更有可能患上一型糖尿病。由于身体无法产生胰岛素,因此一型糖尿病也被称为胰岛素缺乏症。

“胰岛素是由胰腺产生,是身体细胞利用基本能量葡萄糖中起重要作用。如果胰脏中制造胰岛素的β细胞因病变或其他疾病或状况受损,就会导致身体无法制造出足够的胰岛素,进而使到葡萄糖无法进入细胞。当血液中的葡萄糖进不了细胞,血液中的糖分高居不下。”

“为此,患上一型糖尿病的动物需要打胰岛素,让身体能够好好地使用葡萄糖。不过如同人类一样,一旦动物患上一型糖尿病,就无法逆转或根治。”

她说,至于二型糖尿病,则是猫较容易患上。不过肥胖或某些疾病、药物,也可能导致狗患上二型糖尿病。同时,患有库欣氏综合征(高肾上腺皮质激素),长期服用类固醇药物的动物也有类似风险。

她表示,二型糖尿病也称为胰岛素抵抗性糖尿病,意即动物体内的胰岛素浓度可能是正常的,但细胞却对胰岛素没有反应,因此葡萄糖同样进不了细胞,在血液中越积越多,不过二型糖尿病可以通过减肥和改善饮食、运动来逆转。

3多症状,留意毛孩健康

谢若颖表示,一型糖尿病是胰腺中产生胰岛素的细胞受损引起,这些细胞可能会因为胰腺炎而死亡。某些犬种较易患上慢性胰腺炎和糖尿病,如雪纳瑞(Schnauzer)、澳洲梗犬(Australian Terrier)、比熊犬(Bichon Frise)、狐狸犬(Spitz)、荷兰毛狮犬(Keeshonds)和萨摩耶犬(Samoyeds)。

她透露,虽说动物患糖尿病的典型症状是3多:吃多、喝多、尿多,但糖尿病并不是造成这些症状的唯一疾病,所以饲主必须留意,若毛孩出现这些状况就应该立即送医。

除了3多症状,她也提到,当动物的尿液含糖会令细菌滋长,引发尿路感染,甚至膀胱感染,其症状包括频密紧急排尿、排尿疼痛、尿液带血或带浓烈臭味,动物过度舔舐或清洁生殖器。

“动物也会如人类一样,因为糖尿病而可能导致青光眼,严重者可能会失明,需要手术摘除眼球。此外,糖尿病也会引发另一个危险现象,那就是低血糖。”

提到治疗方面,谢若颖表示,犬类糖尿病是一种慢性疾病,必须长期管理,需要随着时间变化和疾病发展调整治疗法,以确保持续的疗效。

她表示,治疗费的多寡,也取决于毛孩被送入院时的情况,情况越严重意味着需要越多的协助和照料,费用自会更高,所以预防永远胜于治疗,饲主必须经常留意毛孩的健康情况。

她表示,目前市面上有相当多类型的胰岛素供使用,所以要配对出最有效疗法可能需要几个月时间。兽医将观察毛孩的血糖绘制一条曲线,反复验血、观察它对胰岛素的反应,以制定治疗方法。此后也会定期检,评估疗法的效果。

“治疗的目标是减少糖尿病病症,当毛孩恢复正常饮食习惯及排尿情况,就意味着病情受到控制,就会恢复正常活动力。”

一次性血糖机传感器一如糖尿病病人所使用的血糖检测机,免去每天要挨针的痛苦。
一次性血糖机传感器一如糖尿病病人所使用的血糖检测机,免去每天要挨针的痛苦。

新发明的一次性血糖机传感器,一次佩戴可维持14天,能无痛地随时测量血糖,让饲主与动物都有更好的生活质量。
新发明的一次性血糖机传感器,一次佩戴可维持14天,能无痛地随时测量血糖,让饲主与动物都有更好的生活质量。

稳定血糖:饮食+运动+血糖监测

除了药物控制,她建议饲主必须控制毛孩的饮食、做血糖监测及给毛孩适量的运动,将有助稳定血糖。

“糖尿病是内分泌疾病,而血糖的变化跟饮食有很大的关系,所以在治疗的同时,严格控制食物、分量及喂食时间非常重要,必须食用糖尿病专用的处方干粮,或用水煮鸡肉等高蛋白质、低碳水化合物的食物,并适当补充其他营养素。”

●控制动物血糖三部曲

时间表:制定一致的喂食和运动时间表,是糖尿病管理的重要组成部分,固定时间带宠物去散步,对饲主与宠物都有好处。同时,每隔2至4个月要做一次评估或出现其他健康问题,必须带给兽医检查。

血糖监控:饲主在家使用简单的血糖机或糖尿定期纸自行检测毛孩的血糖指数,避免血糖突然飙高或下降。

目前国外已经开始大量使用一种新颖的一次性传感器,一次佩戴就可以检测长达14天的血糖指数,能无痛的随时测量血糖,对饲主与宠物而言都是一大福音,彼此都能有更好的生活质量。

胰岛素治疗:以皮下注射的方式,通常狗一天一次,猫则是两次。医生会建议饲主根据宠物的饮食状况来决定施打的剂量。

●紧急情况

当出现血糖过低症状时,可能是注射过多胰岛素,或在错误的时间给予胰岛素导致。

低血糖的症状包括颤抖、躁动或无法站立。呕吐、嗜睡、口臭和呼吸急促,甚至昏迷,这些都可能是酮体酸中毒的征兆,需要马上送医。

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