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发布: 8:00am 27/03/2021

林顺木/请问中医有没有方法可以治疗胆石?

作者: 林顺木

问:请问中医有没有方法可以治疗胆石呢?因为我不想开刀动手术。

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答:胆结石是胆汁的病理性产物,只要是胆汁流经之处都可能会出现胆结石。当胆汁中3种主要成分之一(胆固醇、胆汁盐和胆红素)过量导致流动性不平衡时,就会形成胆结石。结石可能出现在胆囊、肝管或胆总管中。

结石根据其化学成分可分为胆固醇结石、色素结石和混合型结石,但多数是混杂的结石。

根据一份马来西亚卫生部的资料,有几个因素会增加胆结石的患病率,如女性约是男性的2倍、60岁以上的国人、肥胖病人、高胆固醇饮食、糖尿病患及服用降胆固醇药物者。

这些人平常多没有症状,大部分病人是从健康检查才发现自己有胆结石或是所谓胆砂,进而前来诊间询问中医该如何调理。

话虽如此,患者也要意识到,胆结石并发症常常来得又急又严重,不仅是要住院,甚至有危及性命的可能。

中医的理论认为,胆为中精之府,附属于肝,主疏泄,功能以疏泄通降为主。胆石发病多因肝气郁结、情志不畅、外邪入侵及饮食不节,导致肝胆气滞,湿热壅阻,疏泄失调引起胆气郁结久熬成石。

本病早期为气机郁滞,湿热内阻,属实;病久则正气耗伤,血瘀气虚为本虚标实。

在急性发作期应以通为用,疏肝利胆,通里攻下,清热利湿,活血解毒。在静止期或慢性胆石病,包括胆道残余结石,患者多半有肝阴不足、气阴两虚,这时采用养阴柔肝法或配疏肝利胆药物,能调节改善肝细胞代谢,逆转形成石头的病理胆汁的作用。

中医排石疗法,在许多的临床研究的结果显示其效果是受肯定的,而柴胡、大黄、金钱草、茵陈、鸡内金等为治疗胆结石的核心药物(须经中医师辨证论治处方,不建议私自服用)。它们在临床治疗上取得了“炎”“石”并治的效果,增加胆汁分泌,促进胆囊收缩和不同程度地降低括约肌张力。因此中医治疗胆石不只是“排”,还可以通过“调”来达到防石溶石的作用。

当然对于一些复杂的胆石病,在治疗时亦可采中西医治疗的结合,手术与非手术方法的结合,也是提高本病疗效的选择之一。

林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)
林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)

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