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2021-06-05 07:00:00  2487327

陈诗欣/市面上避孕药种类多,该如何分辨?该如何吃?有什么副作用?

问药

问:想请问避孕药该如何吃?市面上有太多种类了,如21天、28天、72小时还是120小时,该如何分辨呢?也想问问吃避孕药的副作用。

答:避孕药是现代女性经常使用的避孕选项,它分为事前避孕药(长效避孕药、短效避孕药)和事后避孕药(紧急避孕药),针对不同的避孕需求,可以针对性服用。在使用口服避孕药时,很多人会有不知道要怎么吃,或是有忘记吃药该怎么办的困扰。

●事前避孕药:长效避孕药(皮下埋植剂、注射剂、透皮避孕制剂)
长效避孕药主要用来抑制排卵、抗着床,每次服用可避孕1个月左右,不须每日服药。 有的妇女使用长效避孕药后,经量会增加,经期会延长,还可能引起闭经。这类药物激素含量大,副反应较多,且在体内会产生一定的蓄积作用。如果打算怀孕,建议停药6个月后再考虑怀孕。

●短效避孕药(口服)
短效口服避孕药是由雌激素(estrogen)和孕激素(progesterone)配制而成的复方药物,与女性自身所分泌的贺尔蒙相仿,诱导自身贺尔蒙产生“负回馈”的作用,使体内维持一定的雌激素与黄体素浓度,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境使其不利于植入、改变宫颈粘液的性状、阻止精子接触和穿透卵子、抗着床等机制而达到避孕的目的, 正确服用时避孕有效率可达99%以上。

一般上,事前避孕药分为21颗装与28颗装,两者的吃法略有不同,21颗装的群组按时服完后须停药7天,紧接著服用下一周期的避孕药。28(21有效剂量+7颗补铁剂)或28(24有效剂量+4无效成分设计)颗装的适合计性较差的人,服用完有效剂量后,再服用剩下的,以连续服药的方式,接续下一次服药循环。在服食非贺尔蒙药丸或停服期间,月经来临将会每28天1次,普遍十分准时,失血量亦不多。


●副作用

早期避孕药雌孕激素含量较高,部分妇女服药后有轻度恶心、呕吐、乳房肿胀、体重和性欲发生变化等,多半在服用数月后会消失。由于新型的口服药中雌孕激素含量降低,并采用新型的孕激素,副作用也大大的降低。此外,切记不是每个人适合使用口服避孕药,尤其35岁以上吸烟女性或有心血管疾病的女性,服用避孕药也会增加静脉血栓塞和心梗的发生率。


●事后避孕药(紧急避孕药)

常见事后避孕药有两种,单一高剂量孕激素,即是黄体素(levonorgestrel)和黄体素受体调节剂(ulipristal acetate),主要干扰卵巢排卵或改变子宫粘液降低精卵结合的发生。事后避孕药建议在事后24小时以内服药效果较佳,如果性行为后超过72小时,就选择黄体素受体调节剂,因为有效投药时间为120小时。常见的副作用有头晕、腹痛、疲倦、乳房触痛、恶心呕吐。如果在服用后2至3小时内有呕吐,必须再服用一剂。 以上不适状况多数在1至2天内,如果持续出血超过7天,请立即就医检查。不建议长期使用,可能会导致经期错乱,不正常出血等状况。

不同避孕药所含贺尔蒙剂量不同,建议使用前先与医生讨论,确定是否适宜服用。在服用期间,如有疑问有关开药时间、制剂或是不良反应,可以咨询医生或药剂师。

陈诗欣药剂师(驻雪兰莪)
陈诗欣药剂师(驻雪兰莪)

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作者 : 陈诗欣
文章来源 : 星洲日报 2021-06-05

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