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言路

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微隐于学

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发布: 7:50am 12/08/2021

宋明家.你會不會捐款支援政府医院?

作者: 宋明家

“我每年缴交的所得税,去了哪里?”

“政府医院是政府的,每年税收也归政府保管,为什么还要民间支援政府医院?”

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这些都是一些老友的真心话,针对我为某政府医院募款以购买医疗用品的回应。

我相信,这些想法也深植大多数华裔心里。

说实在,在听了某医院担任高职的老友的诉苦,决定在朋友圈展开募款购买医疗用品给这医院前,我也纠结了一阵子。

我知道这种募款吃力不讨好,特地花了一些时间,听取正反两辩的“论争陈词”;其中医院的内幕错综复杂,要总结“是否该支援政府医院”论点着实不易,以下略述一二。

(1)疫情扩散前,政府各大医院的加护病房(ICU)等种种设备和用品,是介于勉强够用和偶尔不够用之间;但高官显要总是橱窗粉饰,硬是不肯提升这些医疗系统。这一次公家医院闹设备资源荒,其中主因包括每天万多人确诊、重症病人需要加强护理(intensive care)造成的。

(2)一般民众知道的医院所需物品,可能就是电视上看到的个人防护装备PPE、N95口罩、面罩等等。但疫情加倍恶化后,雪隆一带公立医院都人满为患,造成一些加强护理用品和设备的匮乏。医院要增加这林林总总设备和用品需要钱,钱不够可向卫生部申请,但医院高层都知道这是“十个桶七个盖”,在病患每天高速增加情况下,即便使用“紧急状态采购”(Perolehan Darurat)程序,盖了这个桶,总有其他桶是没盖的!而且价格超过50万令吉的需要公开招标, 也会影响采购速度。

(3)对尚未需要插管来补助呼吸的严重病患,医院使用High Flow Nasal Cannula仪器(HFNC;价格25000令吉),每个病人需用“加热吸气管路”(Heated Breathing Tube & Chamber Kit;约270令吉)和“鼻塞导管”(Nasal Cannula;约180令吉)各一套,这两项都是用后即丢用品,可使用3至7天,端视病者病情发展。例如7月26日至8月8日这两周内,全国有2881名第四和五级患者,若其中1500人需要HFNC,就相等于消耗约68万令吉。这还没有包括其他各种一次性医疗用品,还有其他级别病人的开销。

(4)很多时候政府医院的采购流程,不是一般民众想象中,没钱就向政府拿那么简单,医院高层官僚作风也是一个因素。当雪隆区患者大幅度增加时,拨款和资源都加重在那里,但其他如吉打和槟城的医院,都随着疫情升温而增加负担,同时却因为之前不是重灾区,来不及提升设备而被忽略(据卫生部某友人的资讯)。

(5)在雪隆和北马,慈济和企业商家,是这些医院的其中主要支柱;我们可把善款都捐给慈济,其志工人数也庞大,但终究也有局限,总不能凡事都指望慈济去做。每个州如果各有民间组织相互支援,补政府资源的不足,就能避免医疗系统瘫痪。其他民间团体如果可以加入此支援义举,一来能减轻慈济等团体的负担,二来以行动告诉前线医护人员,你们都有民间作后盾!

(6)覆巢之下,岂有完卵?我们可以怪罪政府办事不力、制度紊乱、系统低效、官员无能等等等,即便这些都是事实,但医疗系统瘫痪的现况,却是目前改变不了的困境。要嘛你就等政府慢慢解决这些制度和系统性的荒谬问题,然后看着病人一个个走向坟场;要嘛你就民间快速动员送亟需用品到医院、提升各种急救设施救人。

至于该不该纠结于缴交的税去了哪里,当下不重要,和现在的生死大事无关。

目前我们面对的医疗系统问题,和每个人都有关系。我们不希望医院因器材不足而被逼优先选择抢救年轻病人,而放弃年老者;我们也不希望其他患者(比如癌症病患)因医院设备不足而拖延治疗,甚或导致死亡。

生而为人,我们都处在一幅庞大业力网中的一个网点,自身和周遭种种横纵交错的所有行为、言语和思维,都和每一个人有直接或间接的生命关联,从而相互因缘所有人事物;业力网的自然法则,不会因为“政府很烂”而停止运作。

巢未覆之前,好好保护它、珍惜它,别等到覆巢后再来后悔。

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