林慧英:DRG取代按服务收费 拟修法解私院收费高


(吉隆坡6日讯)卫生部将研究修改1998年私人医疗设施和服务法令的必要性,以解决私立医院收费过高的问题。
财政部副部长林慧英表示,此举是为了引入诊断相关组别(DRG)取代按服务收费的做法,以提高私人医院病患治疗费用的透明度。
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她说,按服务收费模式,是导致医疗费用飙升的因素之一,因可能存在明显的过度收费问题,从而推高了医疗保险的索赔成本,并最终导致保险费上涨。
她今日在国会口头问答环节时,回答希盟武吉牛汝莪区国会议员蓝卡巴星的附加提问时指出,和按服务收费的支付机制相比,DRG是一种更现代化和更全面的医疗服务支付机制。
她说,DRG付费方式将提高医院效率,鼓励提供更针对性和更有效的治疗,避免不必要的流程和测试。
“医疗费用的通胀和医疗服务使用率的提高,是导致医疗与健康保险(MHIT)产品保费上涨的主因。”
她说,保险公司和伊斯兰保险运营商(ITO)必须遵守MHIT业务政策文件中的规定,当实际索赔成本持续增加,并超过ITO内部预先设定的阈值时,需要重新评估保费。
她说,根据数据显示,2021至2023年间,医疗保险索赔总额累计增长了56%,而同期医疗保险保费的增长仅为20%,凸显了医疗成本上涨的压力。
她说,政府正在与相关利益方合作,推动医疗改革,以解决医疗通胀问题。
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