发布: 4:40pm 09/03/2025

防私院高收费推高保费 NAMLIFA促设全国社保

（吉隆坡9日讯）全国寿险与家庭伊斯兰保险顾问公会（NAMLIFA）促请政府设立全国社会保险计划，遏制医疗成本飙升，以防医药险体系因私人医院收费不合理而难以为继。

该会主席克里斯南告诉马新社，马来西亚约有54%的国民持有医药险，但私人医院针对投保人与现金支付患者的收费落差，已严重影响医药险的可持续性，越来越多人无法承担医疗保障成本。

“一个结构完善的社会保险体系，能够平衡保单持有人、保险公司与医疗机构的利益，避免医疗资源过度集中在私人医院，并让人民在不依赖昂贵医药险的情况下，获得优质的医疗服务。

“医疗服务不应仅仅被视为商业行为，而是一项基本需求。”

他说，私人医院对使用保险公司担保函（guarantee letter，即由保险公司全额支付）病人的收费明显高于自费患者，这已是公开的秘密，此举必定会加剧医药险保费上涨的趋势。

他指出，相关课题已引起政府关注，财政部副部长林慧英早前曾在国会表示，政府需深入研究私人医院收费不一的现象，并探讨如何解决这一问题。

“据了解，国会公共帐目委员会目前正针对医疗和健康保险/清真保险（MHIT）保费上涨及私人医院收费展开调查，并预计在6月的国会会议上提呈调查报告。

“如果政府不采取具体行动，医疗成本将持续飙升，将会加重大马人的医疗负担。”

不过，克里斯南看好国家银行最近出台的临时措施，并指国行将保险公司调涨保费的幅度控制在10%以内，是朝着正确方向迈出的第一步。

“国行也应确保保险公司的保费调整，不会损害消费者权益，并加快医药险索赔程序，以防投保人面对不合理的索赔延误或拒赔情况。”

他认为，政府应整合高赔付投保人群体，以提升风险管理效率，同时通过科技手段监控医疗收费，确保使用保险缴付医药费的患者，不会遭遇不合理收费。

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